TEAS對老年全髖置換手術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛患者應(yīng)激反應(yīng)的影響
本文選題:麻醉 + 手術(shù)后期間; 參考:《重慶醫(yī)學(xué)》2015年24期
【摘要】:目的通過運(yùn)用經(jīng)皮穴位電刺激(TEAS)技術(shù)輔助老年全髖置換手術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA),探討更為安全有效的多模式鎮(zhèn)痛方法。方法腰部麻醉下全髖置換術(shù)且術(shù)后進(jìn)行PCIA的患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對照組,各30例。試驗(yàn)組分別于術(shù)畢、術(shù)后4、24、48h對患者進(jìn)行TEAS;兩組于術(shù)前30min(T1)、術(shù)畢30min(T2)、術(shù)后第1天清晨(T3)、術(shù)后第2天清晨(T4)均測定血清皮質(zhì)醇、血糖;兩組術(shù)后均進(jìn)行疼痛評分、鎮(zhèn)靜評分,調(diào)查其他不良反應(yīng)及鎮(zhèn)痛用藥量。結(jié)果試驗(yàn)組在T2皮質(zhì)醇、血糖水平較T1均明顯升高(P0.01),在T3、T4皮質(zhì)醇、血糖水平與對照組比較,明顯降低(P0.05)。與對照組相比,試驗(yàn)組VAS各時(shí)段評分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。輔助TEAS治療后,試驗(yàn)組鎮(zhèn)痛藥液消耗量明顯減少,按壓次數(shù)減少(P0.05)。結(jié)論用TEAS技術(shù)輔助老年全髖置換手術(shù)后PCIA能有效抑制應(yīng)激,增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to explore a more safe and effective multi mode analgesic method by using percutaneous acupoint electrical stimulation (TEAS) to assist the patient controlled intravenous analgesia (PCIA) after total hip replacement surgery. Methods 60 patients with PCIA after total hip replacement under lumbar anesthesia were randomly divided into a test group, a control group, and 30 cases each. After 4,24,48h, the patients were TEAS, the two groups were 30min (T1) before operation, 30min (T2), first morning after operation (T3), and second days after the operation (T4), both serum cortisol and blood sugar were measured. All the two groups were treated with pain score, sedative score, and other adverse reactions and analgesic dosage. The experimental group was in T2 cortisol, and the blood sugar level was more obvious than T1. Higher (P0.01), T3, T4 cortisol, blood glucose level compared with the control group, significantly lower (P0.05). Compared with the control group, the difference in each period of VAS in the experimental group was statistically significant (P0.01). The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that of the control group, and the difference had the significance of unified planning (P0.05). After the adjuvant TEAS treatment, the analgesic fluid consumption in the experimental group was consumed. The amount was reduced, reducing the number of pressing (P0.05). Conclusion: the application of TEAS technology for elderly total hip replacement surgery PCIA can effectively inhibit the stress, enhance the analgesic effect, reduce or avoid the occurrence of adverse reactions.
【作者單位】: 廣東省佛山市中醫(yī)院麻醉科 廣東省佛山市中醫(yī)院骨科
【基金】:廣東省佛山市醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項(xiàng)目(201208052)
【分類號】:R614
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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