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氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對下肢骨科手術(shù)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能及白細(xì)胞水平的影響

發(fā)布時間:2018-06-20 00:32

  本文選題:氟比洛芬酯 + 超前鎮(zhèn)痛。 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年06期


【摘要】:目的觀察氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對下肢骨科手術(shù)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能(POCD)及白細(xì)胞水平的影響。方法選擇ASAⅠ~Ⅲ級,擇期行下肢骨科手術(shù)的老年患者(年齡≥65歲)61例,隨機(jī)分為兩組:氟比洛芬酯組(F組)31例,于麻醉前5 min緩慢靜脈注射氟比洛芬酯1 mg/kg;對照組(N組)30例,于麻醉前5 min緩慢靜脈注射生理鹽水0.1 mL/kg。分別于術(shù)前1 d、術(shù)后3 d由專人采用簡易智能狀態(tài)檢查量表(MMSE)評價老年患者認(rèn)知功能;分別于術(shù)前1 d、術(shù)后1 d采集外周靜脈血檢測全血白細(xì)胞總數(shù)及其分類百分率水平,并記錄手術(shù)時間,術(shù)中平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、輸液量、尿量、失血量等。術(shù)后隨訪鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果 POCD發(fā)生率F組(9.7%)明顯低于N組(16.7%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),MMSE評分F組與N組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與N組比較,F組白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞百分率均明顯降低(P0.05),淋巴細(xì)胞百分率F組明顯高于N組(P0.05),兩組術(shù)后白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞百分率與術(shù)前比較明顯升高(P0.05),淋巴細(xì)胞百分率明顯下降(P0.05)。結(jié)論氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛在老年患者下肢骨科手術(shù)中應(yīng)用,可在一定程度上降低術(shù)后POCD發(fā)生率,明顯抑制白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞百分率升高,減少淋巴細(xì)胞百比率降低,具有一定的抗炎性和抑制手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的作用。
[Abstract]:Objective to observe the effect of preemptive analgesia with flurbiprofen on cognitive function and leukocyte level in elderly patients undergoing orthopaedic surgery. Methods Sixty-one elderly patients (age 鈮,

本文編號:2042058

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