本文選題：羥考酮 + 術后鎮(zhèn)痛　； 參考：《臨床麻醉學雜志》2015年05期

【摘要】：目的觀察羥考酮對肱骨骨折術后鎮(zhèn)痛的影響。方法擇期喉罩插管全麻復合臂叢阻滯麻醉下肱骨骨折切開復位內固定術患者60例,男46例,女14例,隨機均分為羥考酮組(O組)和嗎啡組(M組)。分別于麻醉前(T0)、術后1h(T1)、3h(T2)、24h(T3)和48h(T4)抽取外周靜脈血,應用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測血清IL-2水平,記錄MAP、SpO2、VAS評分及不良反應。結果與T0時比較,T2~T4時O組血清IL-2水平明顯升高(P0.05),而T1、T2、T4時M組血清IL-2水平明顯降低(P0.05)。與M組比較,T2~T4時O組血清IL-2水平明顯升高(P0.05)。兩組MAP、SpO2和VAS評分和不良反應差異均無統計學意義。結論嗎啡、羥考酮均可有效減輕術后疼痛。與嗎啡抑制IL-2分泌相反,羥考酮可明顯增加肱骨內固定手術患者術后IL-2的分泌。
[Abstract]:Objective to observe the effect of hydroxycodone on postoperative analgesia of humeral fracture. Methods Sixty patients (46 males and 14 females) with open reduction and internal fixation of humeral fractures under selective laryngeal mask intubation combined with brachial plexus block anesthesia were randomly divided into hydroxycodone group (n = 14) and morphine group (n = 14). Peripheral venous blood was collected before anesthesia, 1 hour after operation, 24 hours after operation, and 48 hours after operation. The level of serum IL-2 was detected by enzyme linked immunosorbent assay (Elisa), and the scores of MAPSpO2VAS and adverse reactions were recorded. Results compared with T0, the level of serum IL-2 in group O was significantly higher than that in group T0, while that in group M at T0 and T4 was significantly lower than that in group M. Compared with group M, serum IL-2 level in group O was significantly higher than that in group M (P 0.05). There was no significant difference in MAPO 2 and VAS scores and adverse reactions between the two groups. Conclusion morphine and hydroxycodone can effectively relieve postoperative pain. In contrast to morphine inhibiting IL-2 secretion, hydroxycodone significantly increased IL-2 secretion after humeral internal fixation.
【作者單位】： 江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

【參考文獻】

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1 沈錦春;楊建軍;周志強;李偉彥;謝軍民;徐建國;;氟比洛芬酯聯合嗎啡鎮(zhèn)痛對胃癌患者T淋巴細胞亞群及自然殺傷細胞的影響[J];臨床麻醉學雜志;2009年04期

2 嚴敏;;癌痛規(guī)范化治療及2010年《NCCN成人癌痛臨床實踐指南》(中國版)解讀[J];現代實用醫(yī)學;2012年02期

3 徐建國;;鹽酸羥考酮的藥理學和臨床應用[J];臨床麻醉學雜志;2014年05期

4 陳安基;潘道波;周愛國;易善元;王銘初;郭思惠;;術前輸注氟比洛芬酯對開腹子宮切除術患者圍術期鎮(zhèn)痛效果和血漿細胞因子的影響[J];中日友好醫(yī)院學報;2010年01期

【共引文獻】

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1 葉美珍;章杰;張沂平;;癌痛規(guī)范化治療示范病房現場評審護理環(huán)節(jié)情況分析[J];中國護理管理;2014年05期

2 賈立群;婁彥妮;;癌性疼痛中醫(yī)外治診療規(guī)范專家共識意見[J];北京中醫(yī)藥;2014年04期

3 林琳;曾毅;韋平原;謝偉乾;覃星柳;全耀威;;醫(yī)生對三階梯止痛治療認知現狀調查與對策[J];華夏醫(yī)學;2014年04期

4 程志華;程志強;程志榮;程國鵬;陸風卉;王琪;;針灸在社區(qū)臨床醫(yī)療中的應用[J];中華中醫(yī)藥雜志;2014年10期

5 吳惠珍;劉靜;靳會欣;;2010~2012年我院住院患者麻醉藥品應用分析[J];中國醫(yī)藥導刊;2014年08期

6 熊章榮;張在空;劉預;牟林;張智;蔡華榮;周洪;唐延先;;術后自控鎮(zhèn)痛不同給藥途徑對食管癌患者T淋巴細胞亞群及NK細胞的影響[J];臨床麻醉學雜志;2010年12期

7 維拉;姜莉莉;宣斐;;曲馬多和嗎啡術后鎮(zhèn)痛對胃癌手術患者免疫功能的影響[J];臨床麻醉學雜志;2011年10期

8 雷俊華;洪濤;曾江正;;塞來昔布聯合奧施康定治療中重度癌痛的臨床觀察[J];臨床誤診誤治;2013年07期

9 蔡惠芳;沈琴;;基層醫(yī)院建立癌痛規(guī)范化治療示范病房的體會[J];護理與康復;2013年06期

10 周素荷;;癌痛護理在基層醫(yī)院的實施與進展[J];護理實踐與研究;2013年20期

【二級參考文獻】

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1 張靜;崔蘇揚;汪小海;季淑娟;黃禮兵;解珂;趙峰;;氟比洛芬酯注射液對消化道腫瘤手術后炎癥細胞因子表達的影響[J];臨床麻醉學雜志;2007年05期

2 段礪瑕,李曉玲;氟比洛芬酯注射液的藥理作用及臨床應用[J];中國新藥雜志;2004年09期

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1 李美蓉;;氨酚羥考酮的臨床應用[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2012年25期

2 徐俊,韓春茂,朱衛(wèi)東;氨酚羥考酮治療燒傷換藥疼痛的初探[J];中華燒傷雜志;2004年05期

3 劉艷麗;顏玲娣;亓佳;吳春福;宮澤輝;;ι-四氫巴馬汀抑制羥考酮引起小鼠行為敏化的實驗研究[J];中國藥理學通報;2007年12期

4 陰元魁;高永良;李明亞;;羥考酮的研究進展[J];中國醫(yī)院藥學雜志;2008年01期

5 張麗香;李根亮;;氨酚羥考酮治療難治性帶狀皰疹后神經痛30例[J];中國新藥雜志;2009年05期

6 劉國海;劉俊敏;;氨酚羥考酮治療帶狀皰疹后遺神經痛的療效[J];中國新藥雜志;2009年08期

7 蔡蕓;閆麗莎;魏宇寧;王睿;;我院復方鎮(zhèn)痛藥氨酚羥考酮的臨床應用分析[J];中國新藥雜志;2009年09期

8 黃凌;黎惠芳;馬冬;;羥考酮口服片劑治療癌癥爆發(fā)痛的治療策略[J];實用醫(yī)學雜志;2009年15期

9 馬軍麗;逄立艷;周立新;張黎明;;氨酚羥考酮依賴性及濫用風險分析[J];中國藥物警戒;2012年08期

10 胡紅豐,汪紅華,方明艷;布洛羥考酮片[J];中國新藥雜志;2005年11期

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1 徐國柱;蔡志基;沈黎陽;鄧艷萍;劉麗京;;進口藥羥考酮控釋片用于鎮(zhèn)痛臨床評價[A];第七屆全國藥物依賴性學術會議論文摘要匯編[C];2003年

2 梁鵬;鐘進才;;嗎啡向羥考酮轉換以減緩阿片類藥物耐藥的臨床研究[A];第六屆中國癌癥康復與姑息醫(yī)學大會大會論文集和專題講座[C];2010年

3 李之曦;侯梅;曾曉梅;;口服嗎啡轉換為口服羥考酮或芬太尼貼劑在晚期癌痛治療中的臨床研究[A];第七屆全國癌癥康復與姑息醫(yī)學大會大會論文集和專題講座[C];2011年

4 羅健;李倩;;氨酚羥考酮在癌痛中的作用與地位不容忽視[A];第三屆中國腫瘤內科大會教育集暨論文集[C];2009年

5 趙玉華;;我院復方苦參注射液聯合羥考酮緩釋片治療中晚期癌痛的療效觀察[A];2013年浙江省醫(yī)院藥學學術年會會議報告與論文匯編[C];2013年

6 彭宇;蔣宗濱;方懿;黃子津;張明明;張夏;;氨酚羥考酮、塞來昔布用于腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛的臨床研究[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

7 史鶴玲;劉哲;唐俊紡;武瑋;劉贊;李明志;郭麗麗;胡愛民;;羥考酮控釋片在癌性疼痛治療中的應用[A];中華醫(yī)學會疼痛學分會第七屆年會論文摘要集[C];2007年

8 陳崢;林風輝;劉振華;張桂楓;李德育;鄭建萍;陳靜波;崔同建;;大劑量鹽酸羥考酮緩釋片治療癌痛臨床觀察[A];第七屆全國癌癥康復與姑息醫(yī)學大會大會論文集和專題講座[C];2011年

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1 愛思唯爾;輝瑞開展Oxecta上市后濫用可能性研究[N];醫(yī)藥經濟報;2011年

2 春曉;新型強力止痛藥——泰勒寧[N];中國醫(yī)藥報;2002年

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1 劉艷麗;l-四氫巴馬汀拮抗羥考酮依賴及其可能的機理研究[D];沈陽藥科大學;2005年

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1 梁鵬;用羥考酮替換嗎啡減輕阿片類藥物耐受的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學;2011年

2 王劍;羥考酮緩釋片為背景給藥在中重度癌癥疼痛滴定中的應用研究[D];浙江大學;2013年

3 彭宇;氨酚羥考酮、塞來昔布用于腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學;2010年

4 周慶明;腰穿聯合氨酚羥考酮治療創(chuàng)傷后頭痛的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2013年

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