本文選題：磷酸肌酸鈉 + 全膝關(guān)節(jié)置換��； 參考：《臨床麻醉學雜志》2015年12期

【摘要】：目的探討磷酸肌酸鈉預(yù)處理對老年患者單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換骨水泥植入術(shù)中循環(huán)功能的保護作用。方法擇期行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換骨水泥植入手術(shù)的老年患者40例,隨機分為兩組,每組20例。麻醉誘導后經(jīng)口置入食道超聲多普勒探頭。CP組予磷酸肌酸鈉2g加入生理鹽水100ml中,在手術(shù)開始前30min靜脈滴注,NS組給予等量生理鹽水。記錄骨水泥植入前(T_0)、骨水泥植入后1min(T_1)、3min(T_2)、5min(T_3)、10min(T_4)的SBP、DBP、HR、SpO_2、PETCO_2、BIS,以及心排血量(CO)、每搏量(SV)及左心室舒末容積(LVEDV)。記錄圍術(shù)期Ⅱ?qū)?lián)心電圖心律失常的發(fā)生情況。結(jié)果 T_2、T_3時NS組SBP、DBP明顯低于CP組,HR明顯慢于CP組(P0.05);NS組CO、SV明顯低于CP組,LVEDV明顯高于CP組(P0.05)。CP組心律失常發(fā)生率明顯低于NS組(P0.05)。結(jié)論磷酸肌酸鈉預(yù)先給藥能有效減輕全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中骨水泥植入引起的血流動力學波動,減少骨水泥植入綜合征(BCIS)的發(fā)生率,對BCIS有一定的預(yù)防作用。
[Abstract]:Objective to investigate the protective effect of creatine phosphate preconditioning on circulatory function in unilateral total knee arthroplasty (TKR) bone cement implantation in elderly patients. Methods 40 elderly patients undergoing unilateral total knee arthroplasty and bone cement implantation were randomly divided into two groups, 20 cases in each group. After anesthesia induction, esophageal ultrasound Doppler probe. CP group was given 2g of creatine phosphate sodium into normal saline 100ml. Before operation, the NS group was given the same amount of normal saline by intravenously infusion of 30min. The SBPDBP / HRSpO2PETCO2 / BISs were recorded before bone cement implantation, 1 min after bone cement implantation, and 1 min after bone cement implantation. The SBP DBP (HRSpO2PETCO2 BISs) and left ventricular end-diastolic volume (LVEDVV) were recorded. To record the occurrence of cardiac arrhythmia in lead II electrocardiogram during perioperative period. Results the incidence of arrhythmias in NS group was significantly lower than that in CP group (P 0.05). The incidence of arrhythmia in NS group was significantly lower than that in CP group (P 0.05). The incidence of arrhythmias in NS group was significantly lower than that in CP group (P 0.05). The incidence of arrhythmia in NS group was significantly lower than that in CP group (P 0.05). The incidence of arrhythmia in NS group was significantly lower than that in CP group (P 0.05). Conclusion the pre-administration of creatine phosphate can effectively reduce the hemodynamic fluctuation caused by bone cement implantation in total knee arthroplasty, reduce the incidence of bone cement implantation syndrome (BCISS), and have a certain preventive effect on BCIS.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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本文編號：2032864