腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)小兒丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼靜脈麻醉維持劑量的臨床研究
本文選題:腦電雙頻指數(shù) + 丙泊酚; 參考:《中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2016年01期
【摘要】:目的通過(guò)腦電雙頻指數(shù)(BIS)監(jiān)測(cè)丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼小兒靜脈麻醉,探索丙泊酚的術(shù)中維持劑量。方法選擇全憑靜脈麻醉下行小兒扁桃體或腺樣體切除術(shù)患兒60例,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。將患兒隨機(jī)分為P4組(丙泊酚初始劑量4 mg·kg~(-1)·h~(-1))和P6組(丙泊酚初始劑量6 mg·kg~(-1)·h~(-1)),每組30例。采用BIS監(jiān)測(cè)術(shù)中的麻醉深度,根據(jù)BIS值(維持在40~60)調(diào)整術(shù)中丙泊酚的維持劑量,同時(shí)將瑞芬太尼的劑量維持在0.05~0.1μg·kg~(-1)·h~(-1)。分別觀察并記錄2組丙泊酚劑量調(diào)整的次數(shù)和累計(jì)用量。結(jié)果 2組麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn),無(wú)插管反應(yīng)發(fā)生。P4組和P6組麻醉中丙泊酚麻醉維持平均劑量分別為(9.23±2.49)和(11.25±3.17)mg·kg~(-1)·h~(-1)。結(jié)論應(yīng)用BIS監(jiān)測(cè)麻醉深度,可減少術(shù)中丙泊酚的用量,且誘導(dǎo)、插管、拔管時(shí)機(jī)的選擇更加恰當(dāng),血流動(dòng)力學(xué)的波動(dòng)也更小。應(yīng)用丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼(0.05~0.1μg·kg~(-1)·h~(-1))全憑靜脈麻醉行小兒扁桃體或腺樣體切除術(shù),合適的丙泊酚維持劑量為(10.13±2.76)mg·kg~(-1)·h~(-1)。
[Abstract]:Objective to investigate the intraoperative maintenance dose of propofol combined with remifentanil in children by bispectral index (BIS). Methods 60 children with tonsillectomy or adenoidectomy were treated with total intravenous anesthesia. The children were randomly divided into P4 group (initial dose of propofol 4 mg / kg) and P6 group (initial dose of propofol 6 mg / kg ~ (-1) with 30 cases in each group. The depth of anesthesia was monitored by BIS. The maintenance dose of propofol and remifentanil were adjusted according to the BIS value (maintained at 40 / 60) and remifentanil was maintained at 0. 05 ~ 0. 1 渭 g 路kg ~ (-1) 路h ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1). The times and accumulative dosage of propofol dose adjustment in two groups were observed and recorded. Results the anesthesia induction was stable in the two groups. The average maintenance doses of propofol anesthesia in group P4 and P6 were 9.23 鹵2.49 and 11.25 鹵3.17)mg 路kg-1, respectively. Conclusion the use of BIS to monitor the depth of anesthesia can reduce the dosage of propofol during operation, and the timing of induction, intubation and extubation is more appropriate, and the fluctuation of hemodynamics is smaller. Propofol combined with remifentanil (0. 05 渭 g / kg) was used for tonsillectomy or adenoidectomy in children by intravenous anesthesia. The appropriate maintenance dose of propofol was 10. 13 鹵2.76)mg / kg ~ (-1) 路h ~ (-1).
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院麻醉科;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院麻醉科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81401231)
【分類(lèi)號(hào)】:R726.1
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,本文編號(hào):2032825
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