本文選題：喉罩 + 眼科手術(shù)　； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2016年34期

【摘要】：目的觀察喉罩應(yīng)用于小兒眼科麻醉時(shí)的安全性、優(yōu)越性。方法擬手術(shù)患兒60例,其中斜視41例,先天性白內(nèi)障19例,年齡4~10歲,分為喉罩組(L組n=30)和氣管插管組(T組n=30)。采用丙泊酚和瑞芬太尼誘導(dǎo)、維持麻醉。記錄兩組麻醉誘導(dǎo)及置入、拔出喉罩(氣管導(dǎo)管,下同)即時(shí)、拔出后5min的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)變化。記錄兩組術(shù)中平均氣道壓(Pmean)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)。記錄術(shù)畢拔除喉罩時(shí)間及躁動(dòng)嗆咳、喉痙攣、誤吸、咽痛發(fā)生情況。結(jié)果 (1)T組在插入、拔出氣管導(dǎo)管時(shí)MAP、HR較L組明顯增高(P0.05),L組患兒各時(shí)間段MAP、HR均平穩(wěn)(P0.05)。L組Pmean值低于T組,PETCO2兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)L組拔出喉罩時(shí)間明顯快于T組(P0.05)。L組躁動(dòng)、嗆咳及24h后仍然存在的咽痛等并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于T組(P0.05),兩組無(wú)喉痙攣及誤吸病例出現(xiàn)。結(jié)論喉罩通氣應(yīng)用于小兒全身麻醉時(shí),氣道反應(yīng)性低,血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),并發(fā)癥少,是方便安全的通氣方式。
[Abstract]:Objective to observe the safety and superiority of laryngeal mask in pediatric ophthalmic anesthesia. Methods Sixty children (41 strabismus and 19 congenital cataract aged 4 to 10 years) were divided into laryngeal mask group (n = 30) and tracheal intubation group (n = 30). Propofol and remifentanil were used to induce anesthesia. Anesthesia induction and placement were recorded, laryngeal mask (tracheal catheter) was removed immediately, heart rate (HR) and mean arterial pressure (map) of 5min were recorded immediately after pulling out. Mean airway pressure, end expiratory carbon dioxide partial pressure and PETCO _ 2 were recorded in both groups. Record the time of removal of larynx mask and the occurrence of restless cough, laryngeal spasm, aspiration and sore throat. Results when trachea catheter was inserted and pulled out, the Pmean HR of group T was significantly higher than that of group L (P 0.05). The Pmean value of group P 0.05 was lower than that of group T (P 0.05). There was no significant difference between two groups. The time of pulling out larynx mask in group T was significantly faster than that in group T (P 0.05) and restlessness in group L (P < 0.05). The incidence of throat pain and other complications in group T was significantly lower than that in group T (P 0.05). There were no laryngeal spasm or aspiration in both groups. Conclusion laryngeal mask ventilation is a safe and convenient ventilation method for children under general anesthesia with low airway reactivity, stable hemodynamics and less complications.
【作者單位】： 徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R726.1

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本文編號(hào)：1980073