I-gel喉罩聯(lián)合Coopdech支氣管封堵器在胸科手術(shù)中的應(yīng)用
本文選題:I-gel喉罩 + 支氣管封堵器; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年06期
【摘要】:目的探討I-gel喉罩聯(lián)合Coopdech支氣管封堵器用于胸科手術(shù)中的安全性和可行性。方法選擇60例全麻下行開胸手術(shù)患者,年齡20~65歲,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機(jī)分為兩組,I-gel喉罩聯(lián)合Coopdech支氣管封堵器組(I組)和氣管導(dǎo)管聯(lián)合Coopdech支氣管封堵器組(T組)。分別記錄患者麻醉誘導(dǎo)前(T0)、麻醉誘導(dǎo)后(T1)、插入喉罩或氣管導(dǎo)管即刻(T2)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T3)、拔除喉罩或氣管導(dǎo)管即刻(T4)的MAP、HR;記錄拔除喉罩或氣管導(dǎo)管時(shí)間及蘇醒時(shí)間,記錄兩組肺萎陷評分,記錄兩組單肺通氣前、中及后的氣道峰壓(P1、P2和P3);記錄術(shù)后肺不張以及嗆咳、咽喉疼痛、聲音嘶啞等的發(fā)生情況。結(jié)果與T組比較,T2、T4時(shí)I組MAP明顯降低,HR明顯減慢(P0.05);I組拔管時(shí)間和蘇醒時(shí)間明顯短于T組(P0.05),肺萎陷評分兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后兩組均無肺不張;與T組比較,I組P1、P2和P3差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但術(shù)后嗆咳、咽喉疼痛、聲音嘶啞等不良反應(yīng)明顯減少(P0.05)。結(jié)論 I-gel喉罩聯(lián)合Coopdech支氣管封堵器用于胸科單肺通氣時(shí),氣道密封性可靠,通氣效果好。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and feasibility of I-gel laryngeal mask combined with Coopdech bronchial occluder in thoracic surgery. Methods A total of 60 patients, aged 20 to 65 years, who underwent thoracotomy under general anesthesia, were randomly divided into two groups: group I (group I) treated with I-gel laryngeal mask combined with Coopdech bronchial occluder (group I) and group T (tracheal duct combined with Coopdech bronchooccluder). The MAPHRs of T0 and T1 were recorded before and after anesthesia induction, respectively, and the time of removing laryngeal mask or trachea catheter and the recovery time were recorded, and T2 was inserted into larynx mask or tracheal catheter immediately after operation, and the MAPHRs of T3 and T4 were removed at the end of operation, respectively, and the time of removing larynx mask or tracheal catheter and the recovery time were recorded. Lung collapse scores were recorded, peak airway pressure before, during and after single lung ventilation in both groups were recorded, and the incidence of atelectasis, cough, throat pain and hoarseness were recorded. Results compared with group T, the MAP of group I was significantly lower than that of group T, and the time of extubation and recovery in group I was significantly shorter than that in group T (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups in the score of lung atrophy, and no atelectasis was found in both groups after operation. There was no significant difference in P _ (1) P _ (2) and P _ (3) as compared with that in T group, but the adverse reactions such as cough, sore throat and hoarseness were significantly decreased after operation. Conclusion when I-gel laryngeal mask combined with Coopdech bronchial occluder is used for single lung ventilation in chest department, the airway seal is reliable and the ventilation effect is good.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院麻醉科;
【基金】:安徽省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號:11040606M169)
【分類號】:R614
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,本文編號:1970827
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