右美托咪定對結直腸癌腹腔鏡手術老年患者術后認知功能障礙及血清神經元烯醇化酶、S100β蛋白、腫瘤壞死因子-α水平的影響
本文選題:右美托咪定 + 術后認知功能障礙; 參考:《中國老年學雜志》2017年06期
【摘要】:目的探討右美托咪定對結直腸癌腹腔鏡手術老年患者術后認知功能障礙及血清神經元烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、腫瘤壞死因子(TNF)-α水平的影響。方法行結直腸癌腹腔鏡手術的96例老年患者隨機分為對照組和試驗組各48例。誘導麻醉后,對照組泵注給予生理鹽水,試驗組泵注給予右美托咪定。應用簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)對患者術前、術后1、3 d進行評分,統(tǒng)計并比較兩組MMSE評分。計算并比較兩組術后3 d的認知功能障礙發(fā)生率。檢測并比較兩組術前、術后1、3 d血清NSE、S100β蛋白及TNF-α水平。結果試驗組術后3 d的認知功能障礙發(fā)生率明顯低于對照組(P0.05);對照組術后1、3 d MMSE評分均明顯低于術前(P0.05),且低于試驗組(P0.05)。兩組術后1 d血清NSE水平明顯高于術前,且試驗組明顯低于對照組,術后1、3 d血清S100β蛋白水平明顯高于術前,TNF-α水平明顯低于術前,且試驗組S100β蛋白、TNF-α水平均明顯低于對照組(均P0.05)。結論右美托咪定能夠明顯改善結直腸癌腹腔鏡手術老年患者術后認知功能,降低認知功能障礙發(fā)生率,降低血清NSE、S100β蛋白及TNF-α水平。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of dexmetomidine on cognitive impairment, serum neuron enolase (NSE) S100 尾 protein and tumor necrosis factor TNF- 偽 level in elderly patients undergoing laparoscopic surgery for colorectal cancer. Methods 96 elderly patients undergoing laparoscopic colorectal cancer surgery were randomly divided into control group (n = 48) and trial group (n = 48). After induction anesthesia, the control group was injected with normal saline, and the experimental group with dexmetomidine. The patients were evaluated with MMSE before operation and 1 day after operation. The scores of MMSE were compared between the two groups. The incidence of cognitive dysfunction was calculated and compared 3 days after operation between the two groups. Serum NSES100 尾 protein and TNF- 偽 were measured and compared between the two groups before and 1 day after operation. Results the incidence of cognitive dysfunction in the trial group was significantly lower than that in the control group on the 3rd day after operation, and the MMSE score in the control group was significantly lower than that in the control group on the 1st and 3rd day after operation, and was lower than that in the experimental group. The serum NSE level was significantly higher in the two groups on the 1st day after operation than before operation, and the level of serum S100 尾 protein in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the level of serum S100 尾 protein on the 1st day after operation was significantly higher than that in the preoperative TNF- 偽 group. The levels of S100 尾 protein TNF- 偽 in the experimental group were significantly lower than those in the control group (all P 0.05). Conclusion dexmetomidine can significantly improve the cognitive function, reduce the incidence of cognitive dysfunction and decrease the levels of serum NSES100 尾 protein and TNF- 偽 in elderly patients with colorectal cancer undergoing laparoscopic surgery.
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院麻醉科;福州市傳染病院麻醉科;
【基金】:福建省教育廳一般項目(No.JA15214)
【分類號】:R614;R735.34
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,本文編號:1955005
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