開胸手術(shù)后患者疼痛的評(píng)估及護(hù)理干預(yù)
本文選題:開胸手術(shù) + 手術(shù)疼痛分期 ; 參考:《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2015年02期
【摘要】:目的開胸手術(shù)由于創(chuàng)傷大,術(shù)后疼痛劇烈,會(huì)引起患者諸多心理和生理的應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重影響疾病治療的轉(zhuǎn)歸及功能恢復(fù)。文中通過回顧性分析開胸手術(shù)患者術(shù)后疼痛和護(hù)理干預(yù)的相關(guān)性,評(píng)估護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕術(shù)后疼痛的影響。方法收集2013年12月至2014年3月南京軍區(qū)南京總醫(yī)院心胸外科580例開胸手術(shù)患者的護(hù)理資料,將術(shù)后疼痛時(shí)間分為4期:第1期為麻醉清醒至24 h內(nèi),第2期為術(shù)后第2天,第3期為術(shù)后第3天,第4期為術(shù)后第4天后;采用危重癥患者疼痛觀察工具(the critical care pain observation tool,CPOT)和五指疼痛評(píng)估法進(jìn)行各期疼痛評(píng)估并采取相應(yīng)的干預(yù)措施,分析患者接受鎮(zhèn)痛、霧化吸入、導(dǎo)管護(hù)理、體位護(hù)理、環(huán)境干預(yù)、心理干預(yù)等護(hù)理措施后的效果。結(jié)果對(duì)于患者不同時(shí)期的疼痛采用不同的護(hù)理干預(yù)措施后,術(shù)后疼痛評(píng)分逐期降低,第1-4期分別為(2.89±0.39)分、(2.25±0.90)分、(1.58±0.57)分、和(1.06±0.24)分。兩兩比較的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論根據(jù)術(shù)后疼痛分期對(duì)患者疼痛采取綜合護(hù)理干預(yù)措施能有效緩解開胸手術(shù)后患者的疼痛程度。
[Abstract]:Objective due to severe trauma and severe postoperative pain, open-chest surgery can cause many psychological and physiological stress reactions, and seriously affect the outcome of disease treatment and recovery of function. The relationship between postoperative pain and nursing intervention in patients undergoing thoracotomy was analyzed retrospectively to evaluate the effect of nursing intervention on relieving postoperative pain. Methods from December 2013 to March 2014, the nursing data of 580 patients undergoing thoracotomy in Nanjing General Hospital of Nanjing military region were collected. The time of postoperative pain was divided into four stages: the first stage was the period of recovery to 24 hours after anesthesia, and the second stage was the second day after operation. The third stage was the third day after operation, and the fourth stage was the fourth day after the operation. The pain assessment method and the five-finger pain assessment method were used to evaluate the pain of the critically ill patients, and the corresponding intervention measures were taken to analyze the patients receiving analgesia. The effect of atomization inhalation, catheter nursing, posture nursing, environmental intervention, psychological intervention and other nursing measures. Results after different nursing intervention measures were used in different periods of pain, the postoperative pain score decreased gradually, and the scores in the 1-4 stage were 2.89 鹵0.39 and 1.58 鹵0.57, and 1.06 鹵0.24, respectively. The differences between the two groups were statistically significant (P 0.01). Conclusion according to the stage of postoperative pain, comprehensive nursing intervention can effectively relieve the pain after thoracotomy.
【作者單位】: 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院心胸外科;解放軍總醫(yī)院護(hù)理部;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院門診部;
【基金】:南京軍區(qū)南京總醫(yī)院科研基金(2012070)
【分類號(hào)】:R473.6
【參考文獻(xiàn)】
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