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CT引導(dǎo)下經(jīng)肺或肋膈角射頻消融治療肝頂部腫瘤

發(fā)布時間:2018-05-22 20:00

  本文選題:射頻消融 + 肝腫瘤; 參考:《中國介入影像與治療學(xué)》2015年05期


【摘要】:目的探討CT引導(dǎo)下、經(jīng)肋膈角或肺組織對肝頂部腫瘤進行射頻消融治療的安全性及可行性。方法對45例肝頂部腫瘤患者采用CT引導(dǎo)下經(jīng)肋膈角或肺組織入路行射頻消融治療。記錄過肺組織或肋膈角電極針數(shù)目及肺組織內(nèi)電極針長度。分析圍手術(shù)期并發(fā)癥及臨床療效。結(jié)果 45例肝頂部腫瘤患者,原發(fā)性肝癌34例,轉(zhuǎn)移癌11例。全身麻醉34例,局部麻醉11例。病變最大徑0.91~6.67cm,中位數(shù)1.83cm。肺組織內(nèi)電極長度0~59.42mm,中位數(shù)9.90mm。單針過肺13例,2針同時過肺13例,3針同時過肺3例,單獨1支過肋膈角8例,1支過肋膈角同時1支過肺組織7例,1支過肋膈角同時2支過肺組織1例。無癥狀少量氣胸11例(11/45,24.44%)。肺組織穿刺針道少量出血6例,右肩部疼痛9例,1周左右癥狀消失。隨訪3~14個月,局部復(fù)發(fā)7例(7/45,15.56%)。結(jié)論經(jīng)肋膈角或肺穿刺射頻消融治療肝臟惡性腫瘤安全可行,尤其對于射頻消融治療時常規(guī)路徑無法到位的肝頂部腫瘤,可采用此方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the safety and feasibility of radiofrequency ablation (RFA) in the treatment of hepatic parietal tumors under CT guidance. Methods 45 patients with parihepatic tumors were treated by radiofrequency ablation under CT guidance. The number of needle electrodes and the length of electrode needles in lung tissue were recorded. Analysis of perioperative complications and clinical efficacy. Results there were 45 patients with parihepatic tumor, 34 with primary liver cancer and 11 with metastatic carcinoma. There were 34 cases of general anesthesia and 11 cases of local anesthesia. The maximum diameter of lesion was 0.91 鹵6.67 cm and the median was 1.83 cm. The electrode length in lung tissue was 59.42 mm with a median of 9.90 mm. There were 13 cases of single needle passing through the lung and 13 cases of lung passing 3 needles and 3 cases of lung passing, 8 cases of single branch passing through the costal phrenic angle 8 cases of one branch passing through the costal phrenic angle and 7 cases of the lung tissue passing 1 branch through the costal diaphragm angle and 2 branches through the lung tissue. There were 11 cases of asymptomatic pneumothorax (11 / 45) and 24. 44% of pneumothorax. There were 6 cases of hemorrhage in the needle passage of lung tissue and 9 cases of pain in the right shoulder. Follow-up for 3 ~ 14 months showed 7 cases of local recurrence. Conclusion it is safe and feasible to treat hepatic malignant tumor by radiofrequency ablation via costal angle or lung puncture, especially for the tumor at the top of the liver where the routine pathway is not in place during radiofrequency ablation.
【作者單位】: 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院放射科;
【分類號】:R735.7;R730.44

【參考文獻】

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【共引文獻】

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2 唐U,

本文編號:1923412


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