發(fā)布時間：2018-05-22 10:24

  本文選題：骨轉(zhuǎn)移 + 疼痛�。� 參考：《中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2015年05期

【摘要】：目的分析骨轉(zhuǎn)移患者骨痛發(fā)病特點(diǎn)、內(nèi)科治療效果及預(yù)后,并對鎮(zhèn)痛藥物用藥合理性進(jìn)行分析,以提高臨床對骨轉(zhuǎn)移疼痛的診治水平。方法對123例伴有疼痛的惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行規(guī)范三階梯止痛治療及抗腫瘤治療,并對其臨床特征進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果總疼痛緩解率85.4%,疼痛程度明顯減輕(P0.05)。各麻醉類藥物DUI值均接近1,用藥趨向合理。Kaplan-Meier生存分析顯示,中度疼痛者生存明顯優(yōu)于重度疼痛者(P=0.015);疼痛明顯緩解者生存明顯優(yōu)于未明顯緩解者(P=0.021);無內(nèi)臟轉(zhuǎn)移者生存優(yōu)于伴有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移者(P=0.000)。COX多因素分析結(jié)果顯示,疼痛程度、是否內(nèi)臟轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論規(guī)范治療可使多數(shù)骨轉(zhuǎn)移疼痛患者癥狀改善,并在一定程度上延長生存時間。阿片類藥物對中重度疼痛具有理想的止痛效果,不良反應(yīng)可以耐受。
[Abstract]:Objective to analyze the characteristics of bone pain in patients with bone metastasis, the effect of medical treatment and the prognosis, and to analyze the rationality of analgesic drugs in order to improve the clinical diagnosis and treatment of bone metastasis pain. Methods 123 patients with bone metastasis of malignant tumor with pain were treated with standard triple step analgesic therapy and antitumor therapy. The clinical features were analyzed retrospectively. Results the total pain relief rate was 85.4%, and the pain degree was significantly alleviated (P 0.05). The DUI values of all anesthetic drugs were close to 1. Kaplan-Meier survival analysis showed that the drug was more reasonable. The survival of patients with moderate pain was significantly better than that of patients with severe pain, the survival of patients with obvious pain relief was significantly better than that of patients with no obvious remission of pain, and the survival of patients without visceral metastasis was better than that of patients with visceral metastasis. Cox multivariate analysis showed that the degree of pain was higher than that of patients with visceral metastasis. Visceral metastasis is an independent risk factor for prognosis. Conclusion the standard treatment can improve the symptoms of most patients with bone metastases and prolong the survival time to some extent. Opioids have an ideal analgesic effect on moderate and severe pain, and adverse reactions can be tolerated.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;
【分類號】：R738.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1921681