本文選題：舒芬太尼 + 右美托咪啶　； 參考：《山東醫(yī)藥》2015年17期

【摘要】：目的觀察小劑量舒芬太尼復(fù)合右美托咪定用于下肢骨折手術(shù)腰硬聯(lián)合麻醉前的效果。方法將90例下肢骨折手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各45例。觀察組入手術(shù)室后靜脈注射0.1μg/kg的舒芬太尼,恒速泵注1μg/kg的右美托咪定(10 min),之后將患者搬運(yùn)到手術(shù)床上擺放麻醉體位。對(duì)照組進(jìn)入手術(shù)室后不給予任何藥物即擺放麻醉體位。實(shí)施腰硬聯(lián)合麻醉,穿刺間隙選擇L3~4,腰麻藥物為0.5%羅哌卡因2.0~2.5 m L,麻醉操作成功后將患者翻身平臥。比較兩組患者入室時(shí)(T1)、給藥后(T2)、搬運(yùn)到手術(shù)床上后(T3)和側(cè)臥時(shí)(T4)平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(Sp O2)、Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS評(píng)分)。結(jié)果與T1比較,觀察組T2、T3、T4時(shí)MAP均降低(P均0.05),HR減慢(P0.05);對(duì)照組T3、T4時(shí)MAP明顯升高(P0.05),HR增快(P0.05);與對(duì)照組比較,觀察組T2、T3、T4時(shí)MAP、HR顯著降低(P0.05)。與T1比較,T3、T4時(shí)Ramsay評(píng)分顯著增高(P0.05),VAS評(píng)分顯著降低(P0.05)。結(jié)論下肢骨折手術(shù)在行腰硬聯(lián)合麻醉前應(yīng)用小劑量舒芬太尼復(fù)合右美托咪定可有效緩解患者的焦慮,減輕擺放體位時(shí)疼痛,有利于更好的實(shí)施麻醉。
[Abstract]:Objective to observe the effect of low dose sufentanil combined with dexmetomidine before spinal epidural anesthesia for lower extremity fracture. Methods 90 patients with lower extremity fracture were randomly divided into observation group and control group. In the observation group, 0.1 渭 g/kg sufentanil was injected intravenously into the operating room, and 1 渭 g/kg dexmetidine was injected into the constant velocity pump for 10 mins. The patients were then transferred to the operation bed and placed in anaesthesia position. The control group was placed in anaesthetic position without any medication after entering the operating room. Combined spinal-epidural anesthesia was performed. L3C4 was selected as the puncture space, and 0.5% ropivacaine was used as 2.0-2.5 mL. The patient was turned over on his back after the anesthesia was successfully performed. The mean arterial pressure (MAPP), heart rate (HRP), blood oxygen saturation (SPA), Ramsay sedation score and pain visual analogue score (VAS) were compared between the two groups. Results compared with T1, the MAP of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05), the MAP of the control group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05), and that of the observation group was significantly lower than that of the control group at T _ (2) T _ (3) T _ (3) T _ (4) and P _ (0.05) (P < 0.05). Compared with T1, Ramsay score increased significantly at T3 + T4 and decreased significantly (P 0.05). Conclusion low dose sufentanil combined with dexmetomidine before surgery for lower extremity fracture can effectively relieve anxiety, relieve pain in posture, and be beneficial to better anaesthesia.
【作者單位】： 淄博市臨淄區(qū)人民醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 毛尚平;佟春廷;;丙泊酚復(fù)合小劑量氯胺酮在下肢骨折手術(shù)腰-硬聯(lián)合麻醉前應(yīng)用的療效觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年08期

【共引文獻(xiàn)】

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1 葉慶明;姜濤;陳超;辜雄軍;;右美托咪定與咪唑安定在腰-硬聯(lián)合麻醉下的鎮(zhèn)靜作用比較[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2012年07期

2 楊裕蓮;曾凡乙;熊高釗;;靜脈聯(lián)合硬膜外神經(jīng)阻滯用于結(jié)腸癌手術(shù)麻醉[J];臨床醫(yī)學(xué);2012年07期

3 王東昕;闞紅莉;金洪永;;右美托咪定復(fù)合靶控瑞芬太尼用于巨大甲狀腺腫清醒插管的效果[J];中國(guó)地方病防治雜志;2013年05期

4 唐朝亮;李娟;王家武;劉興慧;康芳;;地佐辛復(fù)合右美托咪定在宮頸錐切手術(shù)中的應(yīng)用[J];安徽醫(yī)藥;2013年12期

5 楊坤n9;;右美托咪定對(duì)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換術(shù)患者腦損傷的保護(hù)作用[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年01期

6 徐凱;鄭文澤;胡毅平;;右美托咪定預(yù)防神經(jīng)外科手術(shù)全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年01期

7 甘國(guó)勝;阮劍輝;秦明哲;李師宏;胡光俊;宋曉陽(yáng);;右美托咪定超前鎮(zhèn)靜對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)老年患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年05期

8 張旺龍;譚家香;關(guān)瑞寧;謝書(shū)芬;;鹽酸右美托咪定在危重癥患者機(jī)械通氣的臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2014年12期

9 鐘亞楠;張志杰;古妙寧;;右美托咪定對(duì)瑞芬太尼致患者術(shù)后痛覺(jué)過(guò)敏的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年14期

10 詹普怡;吳志云;;右美托咪定復(fù)合小劑量瑞芬太尼在日間手術(shù)中的應(yīng)用[J];東南國(guó)防醫(yī)藥;2014年05期

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1 萬(wàn)占海;右美托咪定預(yù)處理對(duì)大鼠肺缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[D];蘭州大學(xué);2012年

2 姜瑞玲;鹽酸右美托咪定的質(zhì)量研究[D];山東大學(xué);2012年

3 文剛;右美托咪定與丙泊酚用于硬膜外麻醉下經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)鎮(zhèn)靜效果的對(duì)照研究[D];南昌大學(xué);2012年

4 劉永強(qiáng);右美托咪定預(yù)處理對(duì)大鼠全腦缺血再灌注損傷的影響[D];蘭州大學(xué);2013年

5 李歡妮;右旋美托咪定復(fù)合舒芬太尼在困難氣道插管中的應(yīng)用[D];青島大學(xué);2013年

6 王陽(yáng)洋;顱腦外傷患者躁動(dòng)的原因及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛研究[D];吉林大學(xué);2014年

7 鄒軍;右美托咪定或丙泊酚用于內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的比較[D];吉林大學(xué);2014年

8 李歡歡;右美托咪定聯(lián)合超聲引導(dǎo)下頸叢神經(jīng)阻滯在甲狀腺手術(shù)中的臨床研究[D];南昌大學(xué);2014年

9 鐘亞楠;右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者術(shù)后痛覺(jué)過(guò)敏ED50和ED95的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

10 李美睿;右美托咪定輔助全麻對(duì)胃腸手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響[D];延邊大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 沈通桃;小劑量氯胺酮的臨床應(yīng)用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);2003年06期

2 張建忠,于立紅,陳建中;異丙酚-N_2O復(fù)合麻醉用于人工流產(chǎn)術(shù)的效果觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2001年01期

3 劉愛(ài)萍;魏兆錦;;異丙酚輔助小劑量氯胺酮在無(wú)痛人流術(shù)中的應(yīng)用[J];農(nóng)墾醫(yī)學(xué);2008年03期

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1 李彥文;鹽酸右美托咪定在國(guó)人體內(nèi)的臨床藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)研究[D];中南大學(xué);2008年

【相似文獻(xiàn)】

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1 許寶喜;;下肢骨折固定夾板的改進(jìn)[J];南京部隊(duì)醫(yī)藥;2001年04期

2 肖素香,唐麗華;健康教育在下肢骨折治療康復(fù)中的應(yīng)用[J];河北醫(yī)藥;2004年03期

3 葉金蓮;;老年患者下肢骨折的護(hù)理[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2006年06期

4 章掌蘭;朱友風(fēng);;拐在下肢骨折康復(fù)中的應(yīng)用[J];江西中醫(yī)藥;2006年10期

5 劉影;李坤;王鳳萍;;下肢骨折后功能煅煉的重要性及臨床護(hù)理體會(huì)[J];吉林醫(yī)學(xué);2007年14期

6 王洪仙;趙錦秀;賽詠梅;;下肢骨折136例便秘預(yù)防及護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2008年06期

7 邵晶;馬東櫻;姚麗萍;;78例未手術(shù)下肢骨折患兒的護(hù)理[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2008年05期

8 王超玉;;老年人下肢骨折的護(hù)理[J];河北中醫(yī);2009年08期

9 董紅艷;;健康教育對(duì)預(yù)防老年下肢骨折便秘效果分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2009年19期

10 江莉萍;;威利坦治療老年患者下肢骨折術(shù)后腫脹23例臨床觀察[J];中國(guó)中醫(yī)藥科技;2010年03期

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1 廖芳;潘麗旭;;下肢骨折石膏固定病人的護(hù)理體會(huì)[A];玉溪市第二屆骨科學(xué)術(shù)研討及科技成果推廣會(huì)論文匯編[C];2005年

2 李盛華;張彥軍;李紅專(zhuān);宋淵;張玉昌;;“5.12”地震隴南災(zāi)區(qū)下肢骨折情況調(diào)查與分析[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)第四屆第三次學(xué)術(shù)年會(huì)暨國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)�。┙ㄔO(shè)骨傷協(xié)作組經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)論文匯編[C];2008年

3 李紅玲;;下肢骨折病人的后期康復(fù)指導(dǎo)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

4 魏邦梅;;多功能外固定架治療下肢骨折的護(hù)理體會(huì)[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年學(xué)術(shù)研討會(huì)論文專(zhuān)輯[C];2009年

5 李紅玲;;下肢骨折病人的后期康復(fù)指導(dǎo)[A];河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理暨中西醫(yī)骨傷護(hù)理研討觀摩交流會(huì)議論文集[C];2009年

6 胡林盛;胡紅芳;韓繼紅;;利用肌力平衡機(jī)理治療下肢骨折的新療法[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)交流暨中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)換屆大會(huì)文集[C];2000年

7 譚潔;程薇;;下肢骨折術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議暨專(zhuān)題講座論文匯編[C];2000年

8 譚潔;;下肢骨折術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議暨專(zhuān)題講座論文匯編[C];2000年

9 周海麗;;淺談老年患者下肢骨折的心理護(hù)理[A];全國(guó)第四屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

10 張春梅;閆喬生;張春彥;;微創(chuàng)技術(shù)在下肢骨折中的應(yīng)用及護(hù)理[A];寧夏醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)第三屆學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

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1 廣東省佛山市中醫(yī)院骨傷科 李祖榮;下肢骨折后先用雙拐鍛煉[N];健康時(shí)報(bào);2008年

2 沈奉天;下肢骨折的術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

3 主任醫(yī)師 劉健民;拐杖與下肢骨折[N];家庭醫(yī)生報(bào);2003年

4 林琳;拐杖幫助骨折病人康復(fù)[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2005年

5 何世楨;骨折病人3忌[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

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1 高勇;IPC預(yù)防下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成及其促進(jìn)骨折愈合的應(yīng)用價(jià)值分析[D];南昌大學(xué);2006年

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