本文選題：不同時機(jī) + 右側(cè)　； 參考：《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報》2016年29期

【摘要】：目的探討不同時機(jī)右側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(R-SGB)對婦科腹腔鏡術(shù)后肩痛的影響。方法擇期行婦科腹腔鏡手術(shù)患者93例,年齡19~50歲,體重指數(shù)23~28 kg/m~2,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,采用隨機(jī)數(shù)字表法,按神經(jīng)阻滯先后順序?qū)⑵浞譃?組(n=31):術(shù)前阻滯組(B組)、術(shù)后阻滯組(A組)和對照組(C組)。B組于麻醉誘導(dǎo)前10 min行以0.33%羅哌卡因5 ml行R-SGB;A組于麻醉清醒后以0.33%羅哌卡因5 ml行R-SGB;C組未行R-SGB。R-SGB均在超聲引導(dǎo)下穿刺,以出現(xiàn)右側(cè)霍納綜合征作為成功的標(biāo)準(zhǔn)。記錄三組患者術(shù)后72 h內(nèi)肩痛發(fā)生情況、疼痛程度(VAS評分)、術(shù)后出現(xiàn)肩痛的時間、疼痛持續(xù)時間及不良反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)果所有患者R-SGB阻滯成功,未見明顯不良反應(yīng)。術(shù)后肩痛發(fā)生率B組(9.68%)A組(22.58%)C組(58.06%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。術(shù)后出現(xiàn)肩痛的時間分別為B組(10.23±1.12)h、A組(10.08±1.32)、C組(3.65±1.08)h,B組與A組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05;C組術(shù)后出現(xiàn)肩痛的時間明顯較早,差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。術(shù)后疼痛持續(xù)時間分別為B組(1.12±0.34)d、A組(1.88±0.68)d、C組(2.85±0.15)d,B組短于A組,A組明顯短于C組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。術(shù)后12 h內(nèi)VAS評分B組與A組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05;術(shù)后24~72 hVAS評分B組低于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05;術(shù)后72 h內(nèi)各時間點VAS評分B組和A組均低于C組差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。結(jié)論右側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(R-SGB)能減少婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后肩痛發(fā)生率,降低疼痛程度,麻醉誘導(dǎo)前阻滯效果更佳。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of right stellate ganglion block (R-SGB) on shoulder pain after gynecological laparoscopy. Methods 93 patients with gynecological laparoscopic surgery, aged 1950 years, with a body mass index of 2328 kg / m ~ 2 ASA grade 鈪，

本文編號：1910303