本文選題：尿潴留 + 硬膜外鎮(zhèn)痛��； 參考：《北方藥學(xué)》2016年12期

【摘要】：目的:比較不同濃度的鹽酸羅哌卡因復(fù)合芬太尼用于術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛對尿潴留的影響。方法:選擇擇期行腹股溝區(qū)手術(shù)患者90例,ASAⅠ~Ⅱ級,其中無張力斜疝修補術(shù)62例,鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)28例。行持續(xù)硬膜外麻醉,術(shù)畢開始PCEA,鎮(zhèn)痛時間為48h。根據(jù)PCEA配藥方案不同,隨機分為三組,每組30例:A組0.075%羅哌卡因+2μg/m L芬太尼;B組0.113%羅哌卡因+2μg/m L芬太尼;C組0.150%羅哌卡因+2μg/m L芬太尼。PCEA設(shè)置:負荷量5m L,維持量2m L/h,bolus 4m L/次,鎖定時間為15min,極限量12m L/h。鎮(zhèn)痛開始后4h、8h、24h、36h隨訪,觀察36h累計用藥量,各時間點VAS評分、運動阻滯改良Bromage評分、心率(HR)、血壓(MBP)、氧飽和度(Sp O2)、發(fā)生尿潴留安置尿管例數(shù)以及其他不良反應(yīng)。結(jié)果:A組36h用藥量顯著大于B組和C組,P0.05,B組與C組比較,P0.05;VAS評分,A組顯著高于B組和C組,P0.05,B組與C組比較,P0.05;改良Bromage評分,C組顯著高于A組和B組,P0.05,B組與A組比較,P0.05;尿潴留安置尿管例數(shù),分別為0、1、5例,C組顯著高于A組和B組,P0.05,B組與A組比較,P0.05;HR、MBP、Sp O2及其他副反應(yīng)無顯著差異,P0.05。結(jié)論:0.113%鹽酸羅哌卡因+2μg/m L芬太尼硬膜外鎮(zhèn)痛止痛效果確切,不產(chǎn)生明顯運動阻滯,幾乎無尿潴留發(fā)生。
[Abstract]:Aim: to compare the effect of ropivacaine hydrochloride and fentanyl on urinary retention after epidural analgesia. Methods: ninety patients with ASA 鈪，

本文編號：1894316