發(fā)布時(shí)間：2018-05-14 20:17

  本文選題：右美托咪定 + 半數(shù)有效劑量�。� 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年05期

【摘要】：目的探討右美托咪定用于腰-硬聯(lián)合麻醉下行下肢手術(shù)時(shí)患者意識(shí)抑制的半數(shù)有效劑量(ED50)。方法擇期腰-硬聯(lián)合麻醉下行下肢手術(shù)患者27例,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。蛛網(wǎng)膜下腔給予0.5%布比卡因9~12mg后,麻醉平面控制在T10以下。平面固定后,右美托咪定的初始負(fù)荷劑量1.0μg/kg,15min恒速泵注完畢,從開始給藥的第26分鐘評(píng)估患者的鎮(zhèn)靜深度,每個(gè)患者的藥物劑量通過改良序貫法來確定,若上一例患者意識(shí)抑制陽性,則下一例患者藥物劑量減少0.05μg/kg,反之增加0.05μg/kg,直至出現(xiàn)7個(gè)意識(shí)抑制陰性轉(zhuǎn)陽性的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。意識(shí)抑制陽性定義為:睫毛反應(yīng)消失,OAA/S評(píng)分≤2分或OAA/S評(píng)分3分且BIS值≤46。結(jié)果共26例患者完成研究,男16例,女10例,年齡18~39歲。右美托咪定誘導(dǎo)患者出現(xiàn)意識(shí)抑制的ED50、ED95及其95%CI分別為1.20(1.12~1.36μg/kg)、1.38(1.27~3.30μg/kg)。結(jié)論右美托咪定用于下肢手術(shù)誘導(dǎo)患者出現(xiàn)意識(shí)抑制的負(fù)荷劑量相對(duì)較大,臨床應(yīng)用需注意避免血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)過大。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of dexmetomidine on consciousness inhibition in patients undergoing lower extremity surgery under combined spinal-epidural anesthesia. Methods 27 patients with ASA 鈪，

本文編號(hào)：1889314