發(fā)布時間：2018-05-07 05:06

  本文選題：急性等容血液稀釋 + 烏司他丁��； 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年17期

【摘要】：目的觀察肝葉切除術(shù)患者圍術(shù)期急性等容血液稀釋(ANH)聯(lián)合烏司他丁(UTI)對血小板活化因子的影響。方法擇期行肝葉切除術(shù)患者120例,ASAⅠ~Ⅱ級,隨機(jī)分成4組:ANH(A組),UTI組(U組),ANH+UTI組(AU組)和對照組(C組),每組各30例。均在全麻下手術(shù),C組采用常規(guī)輸液方案;A組行血液稀釋;U組術(shù)中輸注UTI,余同C組;AU組則行血液稀釋并輸注UTI。記錄術(shù)中輸液量、出血量、尿量。于麻醉誘導(dǎo)前(T0)、手術(shù)開始后5 min(T1)、手術(shù)開始后30 min(T2)、術(shù)后1 h(T3)時點抽取靜脈血樣檢測血小板活化因子:血栓烷B2(TXB2)、11-去氫-血栓烷B2(DH-TXB2)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板α-顆粒膜蛋白(GMP-140)水平。術(shù)后1 h記錄凝血功能異常的病例數(shù)及血小板水平。結(jié)果與C組比較,A組和U組的膠體輸入量及出血量減少;與A組比較,U組膠體輸入量及出血量增加,AU組膠體輸入量及出血量減少;與U組比較,AU組膠體輸入量及出血量減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與T0時點比較,4組患者在T2時點的TXB2、DH-TXB2及TSP表達(dá)升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4組患者在GMP-140方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 ANH與UTI單用或聯(lián)用均可減少肝葉切除術(shù)患者出血量及異體血輸注,且聯(lián)用ANH及UTI可減少圍術(shù)期血小板活化因子的表達(dá),有利于患者康復(fù)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of acute isovolumetric hemodilution (ANH) combined with ulinastatin (UTI) on platelet activating factor in patients undergoing hepatectomy. Methods one hundred and twenty patients with ASA 鈪，

本文編號：1855524