本文選題：地佐辛 + 全麻��； 參考：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年16期

【摘要】：目的觀(guān)察三種全麻方式對(duì)老年患者手術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響。方法采用雙盲隨機(jī)原則將114例老年手術(shù)患者隨機(jī)分為異丙酚、地佐辛靜脈組(P組)、七氟烷與異丙酚、靜吸復(fù)合組(SP組)和七氟烷吸入麻醉組(S組),比較3組不同時(shí)間簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分、不同時(shí)間認(rèn)知功能障礙發(fā)生及手術(shù)前后白細(xì)胞介素(IL)-1β、IL-6水平變化情況。結(jié)果 3組出麻醉恢復(fù)室和術(shù)后1 d MMSE評(píng)分均顯著低于術(shù)前1 d(P0.05);3組不同時(shí)間MMSE評(píng)分差異顯著(P0.05);3組均為出麻醉恢復(fù)室時(shí)認(rèn)知功能障礙發(fā)生率最高,之后逐漸下降,至術(shù)后3、7 d明顯降低(P0.05);3組不同時(shí)間認(rèn)知功能障礙發(fā)生率差異不顯著(P0.05);3組術(shù)后1 d IL-1β、IL-6水平與術(shù)前1 d比較均顯著升高(P0.05);3組術(shù)前1 d、術(shù)后1 d IL-1β、IL-6水平差異不顯著(P0.05)。結(jié)論老年患者全麻術(shù)后出麻醉恢復(fù)室時(shí)和術(shù)后1 d認(rèn)知功能均受到明顯影響,至術(shù)后3~7 d基本恢復(fù),三種全麻方式對(duì)認(rèn)知功能的影響基本相同,術(shù)后IL-1β和IL-6水平升高可能與術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的發(fā)生有緊密聯(lián)系。
[Abstract]:Objective to observe the effect of three general anesthesia methods on the early cognitive function of elderly patients. Methods 114 elderly patients were randomly divided into three groups: propofol, dizoxin group, sevoflurane and propofol. The scores of MMSE, cognitive impairment at different time and the changes of interleukin-1 尾 -IL-6 before and after operation were compared between the group of inhaled sevoflurane and the group of inhaled sevoflurane (SP group) and sevoflurane inhalation anesthesia group (group S). Results the MMSE scores of the 3 groups were significantly lower than those of the 3 groups on the 1st day after anesthesia recovery and 1 day after operation. The difference of MMSE scores at different time between the 3 groups was the highest in the three groups, and the incidence of cognitive dysfunction was the highest in the three groups, and then decreased gradually. There was no significant difference in the incidence of cognitive dysfunction between P0.05 group and P0.05 group at the 7th day after operation. The level of IL-1 尾 -IL-6 in P0.05 group was significantly higher than that in P0.05 group 1 day after operation, but there was no significant difference in IL-1 尾 -IL-6 level at 1 day after operation. Conclusion the cognitive function of aged patients was significantly affected during the recovery of anesthesia and 1 day after general anesthesia, and was basically recovered by 37 days after operation. The effects of three general anesthesia methods on cognitive function were basically the same. The elevated levels of IL-1 尾 and IL-6 may be closely related to the occurrence of early postoperative cognitive dysfunction.
【作者單位】： 銅仁市人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：銅仁市科技局醫(yī)藥科研專(zhuān)項(xiàng)課題(201477-13)
【分類(lèi)號(hào)】：R614

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