本文選題：小劑量布比卡因蛛網膜下腔-硬膜外聯(lián)合麻醉 + 下肢骨折��； 參考：《中國衛(wèi)生標準管理》2016年24期

【摘要】：目的分析采用小劑量布比卡因蛛網膜下腔-硬膜外聯(lián)合麻醉的方式對老年下肢骨折患者循環(huán)功能的影響以及麻醉效果。方法遵循盲選原則在本院于2015年6月~2016年6月所收治的老年下肢骨折患者中選取80例作為研究對象,將其均分為觀察組與對照組,每組各40例。觀察組術中采用小劑量布比卡因蛛網膜下腔-硬膜外聯(lián)合麻醉,對照組單純給予連續(xù)硬膜外麻。比較兩組患者麻醉效果以及循環(huán)功能的影響。結果治療中,觀察組麻醉藥物使用量為(5.41±1.24)mg,對照組為(34.51±16.41)mg,觀察組低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組麻醉起效用時為(46.24±10.39)s,而對照組為(345.14±54.84)s。觀察組短于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在改良Bromage評分上,觀察組平均得分為(1.15±0.47)分,對照組為(2.84±0.94)分,觀察組低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。且麻醉后,觀察組僅2例患者出現(xiàn)心動過緩,4例出現(xiàn)低血壓,而對照組對應為8例、14例,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論與連續(xù)硬膜外麻相比,小劑量布比卡因蛛網膜下腔-硬膜外聯(lián)合麻醉可有效減少術中對麻醉藥的使用量,能將藥物對循環(huán)功能的影響降至最低,幫助患者盡快恢復。
[Abstract]:Objective to analyze the effect of low dose bupivacaine combined subarachnoid and epidural anesthesia on circulatory function in elderly patients with lower extremity fracture. Methods according to the principle of blind selection, 80 elderly patients with lower extremity fracture were selected from June 2015 to June 2016. They were divided into observation group and control group with 40 cases in each group. The observation group was treated with low dose bupivacaine combined subarachnoid and epidural anesthesia, while the control group was given continuous epidural anesthesia. The effects of anesthesia and circulatory function were compared between the two groups. Results in the treatment, the dosage of narcotic drugs in the observation group was 5.41 鹵1.24 mg / g, and that in the control group was 34.51 鹵16.41 mg / g, which was significantly lower than that in the control group (P 0.05). The effect of anesthesia was 46.24 鹵10.39 s in the observation group and 345.14 鹵54.84 Ms in the control group. The observation group was shorter than the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). In the modified Bromage score, the average score of the observation group was 1.15 鹵0.47, and that of the control group was 2.84 鹵0.94). The observation group was lower than the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). After anesthesia, there were only 2 cases of bradycardia and 4 cases of hypotension in the observation group, compared with 8 cases (14 cases) in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion compared with continuous epidural anesthesia, low dose bupivacaine combined subarachnoid and epidural anesthesia can effectively reduce the amount of anesthetics used during operation, minimize the influence of drugs on circulatory function, and help patients recover as soon as possible.
【作者單位】： 福建省沙縣醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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本文編號：1808715