本文選題：右美托咪定 + 腰椎全麻手術(shù)��； 參考：《中國老年學(xué)雜志》2015年15期

【摘要】：目的探討右美托咪定用于老年患者腰椎術(shù)全麻鎮(zhèn)痛及術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法選取2012年10月至2014年9月該院收治的81例腰椎間盤突出患者以及45例腰椎骨折患者,均擇期進(jìn)行腰椎全麻手術(shù)治療。將126例患者隨機(jī)分為右美托咪定0.5μg組(低劑量組)、1.0μg組(高劑量組)以及對照組各42例。麻醉誘導(dǎo)后,低劑量、高劑量組分別按照0.5、1.0μg/kg的劑量持續(xù)泵入右美托咪定,對照組給予同等劑量的生理鹽水。記錄患者術(shù)后高血壓以及竇性心律過緩的發(fā)生情況,以及術(shù)中患者的尿量、出血量、鎮(zhèn)痛藥物的使用劑量以及輸液量等指標(biāo)。采用簡易智能量表(MMSE)對手術(shù)后的認(rèn)知功能進(jìn)行評定。結(jié)果低劑量、高劑量組患者芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚的使用劑量均明顯低于對照組;且高劑量組患者的鎮(zhèn)痛藥物的使用劑量亦顯著低于低劑量組;低、高劑量組患者高血壓以及竇性心律過緩的發(fā)生率均明顯高于對照組;低劑量、對照組認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率均顯著高于高劑量組(P0.05)。結(jié)論右美托咪定應(yīng)用于老年患者腰椎術(shù)全麻鎮(zhèn)痛時,在降低圍術(shù)期鎮(zhèn)靜藥物以及阿片類藥物的給藥劑量、改善術(shù)后認(rèn)知功能方面具有明顯的優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of dexmetomidine on general anesthesia analgesia and postoperative cognitive function in elderly patients. Methods from October 2012 to September 2014, 81 patients with lumbar disc herniation and 45 patients with lumbar vertebrae fracture were treated with lumbar general anesthesia. 126 patients were randomly divided into dexmetomidine 0.5 渭 g group (low dose group 1.0 渭 g group) and control group (42 cases). After anesthesia induction, the low-dose and high-dose groups were continuously pumped into dexmetomidine at the dose of 0.5 渭 g/kg, while the control group was given the same dose of normal saline. The incidence of postoperative hypertension and sinus arrhythmia, urine volume, blood loss, dosage of analgesic drugs and infusion volume were recorded. The cognitive function after operation was evaluated by MMSE. Results the dosage of fentanyl, remifentanil and propofol in low dose group was significantly lower than that in control group, and the dosage of analgesic drug in high dose group was significantly lower than that in low dose group. The incidence of hypertension and sinus bradycardia in the high dose group was significantly higher than that in the control group, and the incidence of cognitive dysfunction in the low dose group was significantly higher than that in the high dose group (P 0.05). Conclusion dexmetomidine has obvious advantages in reducing the dosage of sedatives and opiates and improving postoperative cognitive function in elderly patients with lumbar spine general anesthesia analgesia.
【作者單位】： 勝利油田中心醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1808564