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超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯對結(jié)腸癌開腹手術(shù)患者循環(huán)應(yīng)激及術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-04-23 12:23

  本文選題:超聲引導(dǎo) + 腹橫肌平面阻滯; 參考:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年02期


【摘要】:目的:探討全麻誘導(dǎo)后超聲引導(dǎo)雙側(cè)腹橫肌平面阻滯對結(jié)腸癌開腹手術(shù)患者循環(huán)應(yīng)激及術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響。方法 :將60例患者隨機(jī)均分為兩組,于全麻誘導(dǎo)后接受超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯,其中觀察組30例注射羅哌卡因,對照組30例注射生理鹽水,術(shù)中應(yīng)用丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼,術(shù)后給予舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛。對比兩組麻醉及手術(shù)效果。結(jié)果:觀察組術(shù)后蘇醒時(shí)間更短(P0.05);觀察組切皮2 min、術(shù)畢時(shí)收縮壓、舒張壓及心率低于對照組(P0.05);觀察組術(shù)中丙泊酚及瑞芬太尼用量少于對照組(P0.05);觀察組術(shù)后1、4、8、12 h VAS疼痛評分低于對照組(P0.05);觀察組術(shù)后24 h內(nèi)舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛用量低于對照組(P0.05),鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)少于對照組(P0.05),術(shù)后舒適度高于對照組(P0.05)。結(jié)論 :全麻誘導(dǎo)后超聲引導(dǎo)雙側(cè)腹橫肌平面阻滯有助于降低術(shù)中維持麻醉藥物劑量,提升患者術(shù)后舒適度。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of ultrasound guided bilateral transverse muscle block on circulatory stress and postoperative analgesia in patients with colon cancer undergoing open surgery. Methods: sixty patients were randomly divided into two groups. After induction of general anesthesia, 30 patients in the observation group were treated with ropivacaine and 30 patients in the control group were injected with normal saline. Propofol combined with remifentanil was used during the operation. Postoperative patient-controlled analgesia was given sufentanil. The results of anesthesia and operation were compared between the two groups. Results: in the observation group, the recovery time was shorter than that in the control group (P 0.05), and the systolic blood pressure was increased at the end of the operation in the observation group. Diastolic blood pressure (DBP) and heart rate (HR) were lower than those in control group (P 0.05), the dosage of propofol and remifentanil in observation group was less than that in control group (P 0.05), the pain score of VAS in observation group was lower than that in control group at 12 h after operation, and the dosage of sufentanil self-controlled analgesia in observation group was low within 24 hours after operation. In the control group, the times of analgesic pump pressing were less than that of the control group (P 0.05), and the postoperative comfort was higher than that of the control group (P 0.05). Conclusion: ultrasound guided bilateral transverse muscle block after induction of general anesthesia is helpful to reduce the dose of maintenance anesthetic during operation and to improve the postoperative comfort.
【作者單位】: 海口市人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614;R735.35

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號:1791963


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