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血漿谷氨酸與γ-氨基丁酸水平對(duì)麻醉后幼兒早期認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-23 11:05

  本文選題:幼兒 + 丙泊酚; 參考:《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》2016年06期


【摘要】:目的觀察丙泊酚或依托咪酯麻醉對(duì)幼兒腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)后早期認(rèn)知功能及血漿谷氨酸(Glu)與γ-氨基丁酸(GABA)含量的改變,探討血漿谷氨酸與γ-氨基丁酸水平變化與丙泊酚或依托咪酯麻醉后幼兒早期認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性。方法 100例1~3歲擬行擇期腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)患兒,隨機(jī)分為丙泊酚麻醉組(A組)、依托咪酯麻醉組(B組)各50例;50例同年齡段健康幼兒作對(duì)照組(C組)。A、B組麻醉誘導(dǎo)分別給予丙泊酚1~3 mg·kg~(-1)、依托咪酯0.1~0.4 mg·kg~(-1)。比較A、B組內(nèi)及組間術(shù)后認(rèn)知功能障礙組和術(shù)后非認(rèn)知功能障礙組患兒血漿谷氨酸、γ-氨基丁酸含量的變化。結(jié)果 A、B組術(shù)后3 d發(fā)生術(shù)后認(rèn)知功能障礙的例數(shù)分別為10例(20.0%)、9例(18.0%,P0.05)。與術(shù)前比較,A、B組出麻醉恢復(fù)室時(shí)非術(shù)后認(rèn)知功能障礙組患兒血漿谷氨酸、γ-氨基丁酸含量略有升高,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后認(rèn)知功能障礙組患兒血漿谷氨酸、γ-氨基丁酸含量均顯著升高(P0.05)。A、B組幼兒出麻醉恢復(fù)室時(shí)血漿谷氨酸、γ-氨基丁酸含量升高均,與其術(shù)后3 d發(fā)生術(shù)后認(rèn)知功能障礙正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論血漿谷氨酸、γ-氨基丁酸含量可間接反映麻醉后幼兒發(fā)生不同程度的腦損傷,可作為幼兒術(shù)后早期發(fā)生術(shù)后認(rèn)知功能障礙的檢測(cè)指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to observe the effects of propofol or etomidate anesthesia on early cognitive function and plasma glutamate and GABA levels after laparoscopic herniorrhaphy in young children. To investigate the relationship between plasma glutamate and 緯-aminobutyric acid levels and cognitive impairment in infants after anesthesia with propofol or etomidate. Methods 100 children (1 ~ 3 years old) with selective laparoscopic herniorrhaphy, They were randomly divided into propofol anesthesia group (n = 50) and etomidate anesthesia group (n = 50). 50 healthy children of the same age group were given propofol (1 3 mg / kg) and etomidate (0. 1 鹵0. 4 mg 路kg ~ (-1)) respectively. To compare the changes of plasma glutamate and 緯 -aminobutyric acid levels in children with cognitive impairment and non-cognitive impairment after operation. Results in group A, the number of patients with postoperative cognitive dysfunction on the 3rd day after operation was 20.0 and 18.0 respectively (P 0.05). Plasma glutamate and 緯 -aminobutyric acid levels were slightly increased in patients with non-postoperative cognitive dysfunction during anaesthesia recovery, compared with those before operation. There was no significant difference in plasma glutamate and 緯 -aminobutyric acid levels in children with cognitive impairment after operation. The levels of plasma glutamate and 緯 -aminobutyric acid in group A were significantly higher than those in group A (P 0.05) and the levels of 緯 -aminobutyric acid (緯 -aminobutyric acid) in the recovery chamber of anaesthesia were significantly higher than those in the control group. There was a positive correlation between postoperative cognitive dysfunction and postoperative cognitive dysfunction on the 3rd day after operation (P 0.05). Conclusion the levels of plasma glutamate and 緯 -aminobutyric acid can indirectly reflect the occurrence of different degrees of brain injury in children after anesthesia, and can be used as an index for the detection of postoperative cognitive dysfunction in early postoperative children.
【作者單位】: 桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】:廣西高校學(xué)?蒲谢鹳Y助項(xiàng)目(201204lx243) 桂林市科學(xué)研究與技術(shù)開(kāi)發(fā)基金資助項(xiàng)目(20130310-2-3)
【分類號(hào)】:R726.1

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本文編號(hào):1791679

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