Narcotrend腦電監(jiān)測(cè)全身麻醉對(duì)老年患者早期術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響
本文選題:Narcotrend監(jiān)測(cè) + 全身麻醉 ; 參考:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年10期
【摘要】:目的探討Narcotrend腦電監(jiān)測(cè)對(duì)全身麻醉老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)的影響。方法選擇該院收治的擇期全麻行腹部手術(shù)的老年患者50例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各25例,對(duì)照組麻醉醫(yī)師根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)判斷麻醉深度并調(diào)整用藥,觀察組以NT監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)判斷麻醉深度并調(diào)整用藥。常規(guī)監(jiān)測(cè)患者心率(HR)、心電圖(ECG)、平均動(dòng)脈壓(MAP)變化情況,計(jì)算麻醉期間丙泊酚用量、手術(shù)時(shí)間、拔管時(shí)間、清醒時(shí)間及認(rèn)知功能障礙發(fā)生情況。結(jié)果兩組患者誘導(dǎo)時(shí)MAP均有所下降,其他各時(shí)點(diǎn)兩組HR、MAP檢測(cè)值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組丙泊酚用量顯著低于對(duì)照組(P0.05);兩組手術(shù)時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但觀察組拔管時(shí)間及清醒時(shí)間顯著早于對(duì)照組(P0.05);兩組術(shù)前及術(shù)后24 h的簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查法(MMSE)評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但觀察組術(shù)中評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論麻醉過程中采用Narcotrend腦電監(jiān)測(cè),可顯著提高麻醉鎮(zhèn)靜深度判斷的準(zhǔn)確性,有效降低老年患者POCD的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of Narcotrend EEG monitoring on cognitive dysfunction after general anesthesia in elderly patients. Methods 50 elderly patients undergoing abdominal surgery under elective general anesthesia were randomly divided into two groups: the observation group (n = 25) and the control group (n = 25). The anesthesiologist in the control group judged the depth of anesthesia and adjusted the medication according to the clinical experience. The observation group used NT monitoring data to judge the depth of anesthesia and adjust the medication. The changes of HR, ECG and MAPP were monitored routinely. The dosage of propofol, the time of operation, the time of extubation, the time of waking up and the occurrence of cognitive dysfunction were calculated. Results the MAP decreased in both groups during induction. There was no significant difference in HRP map between the two groups at other time points, the dosage of propofol in the observation group was significantly lower than that in the control group (P 0.05), and there was no significant difference in the operation time between the two groups (P 0.05), but the extubation time and the waking time in the observation group were significantly earlier than those in the control group. There was no significant difference in MMSE score between the two groups before operation and 24 hours after operation, but the intraoperative score in the observation group was significantly higher than that in the control group (P 0.05). Conclusion Narcotrend EEG monitoring during anesthesia can significantly improve the accuracy of sedation depth judgment and reduce the incidence of POCD in elderly patients.
【作者單位】: 六安市人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614.2
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1789811
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