本文選題：腦電雙頻指數(shù) + 七氟醚��； 參考：《中南大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的：以往大量研究表明,腦電雙頻指數(shù)的應用可以很好的評估麻醉深度,減少麻醉藥的用量,縮短麻醉蘇醒的時間,使麻醉效果更確切。本研究旨在探討在七氟醚和瑞芬太尼的靜吸復合麻醉中,腦電雙頻指數(shù)的應用能否減少七氟醚的用量,縮短麻醉蘇醒時間。 方法：選擇50例ASA分級Ⅰ-Ⅱ級,年齡18～60歲,行擇期全麻下婦科腹腔鏡下子宮全切術患者。隨機平均分為2組：對照組和BIS組。兩組均以丙泊酚1-2mg/kg,咪達唑侖0.05mg/kg,順式阿曲庫銨0.15mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg行麻醉誘導。以七氟醚和瑞芬太尼0.1μg/kg/min,阿曲庫銨0.3mg/kg/h維持麻醉。在麻醉維持過程中,BIS組根據(jù)BIS值(50±5)來調節(jié)七氟醚濃度,對照組由同一麻醉醫(yī)生根據(jù)患者術中的血流動力學指標來調節(jié)七氟醚濃度。插管成功后,每隔5min記錄患者術中心率、收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、脈搏氧飽和度、BIS值、呼末二氧化碳和呼氣末七氟醚濃度,記錄患者麻醉時間,手術時間,麻醉蘇醒時間,拔管時間及術后惡心嘔吐及躁動發(fā)生情況,術后24小時隨訪患者術中知曉的發(fā)生情況。 結果：BIS組與對照組相比較,其平均呼氣末七氟醚濃度分別為1.23±0.13%和1.50±0.15%,兩者間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。其BIS組術中低血壓發(fā)生率明顯降低(P=0.001)。對照組和BIS組術中平均BIS值分別為48.74±3.50和52.57±3.40,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。BIS組和對照組自主呼吸恢復時間分別為7.5±1.2min和7.6±1.5min,睜眼時間分別為10.6±3.2min和10.8±2.8min,拔管時間分別為14.8±2.9min和15.6±2.5min,出室時間分別為31.1±6.4min和32.5±5.9min,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后惡心嘔吐及躁動發(fā)生率兩組比較無顯著差異(P0.05),術后24小時隨訪兩組患者均無術中知曉的發(fā)生。 結論：用BIS指導七氟醚和瑞芬太尼用于婦科腹腔鏡下子宮切除術,使術中平均呼氣末七氟醚濃度降低,術中低血壓發(fā)生率明顯降低,但并未縮短患者麻醉蘇醒時間。
[Abstract]:Objective: a large number of previous studies have shown that the application of bispectral index of EEG can evaluate the depth of anesthesia, reduce the amount of anesthetic, shorten the time of anaesthesia recovery, and make the anesthetic effect more accurate. The purpose of this study was to investigate whether the use of bispectral index of EEG in sevoflurane and remifentanil combined anesthesia could reduce the dosage of sevoflurane and shorten the recovery time of anesthesia. Methods: 50 patients with ASA grade 鈪，

本文編號：1778033