本文選題：腦電雙頻指數(shù) + 七氟醚　； 參考：《中南大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的：以往大量研究表明,腦電雙頻指數(shù)的應(yīng)用可以很好的評估麻醉深度,減少麻醉藥的用量,縮短麻醉蘇醒的時(shí)間,使麻醉效果更確切。本研究旨在探討在七氟醚和瑞芬太尼的靜吸復(fù)合麻醉中,腦電雙頻指數(shù)的應(yīng)用能否減少七氟醚的用量,縮短麻醉蘇醒時(shí)間。 方法：選擇50例ASA分級Ⅰ-Ⅱ級,年齡18～60歲,行擇期全麻下婦科腹腔鏡下子宮全切術(shù)患者。隨機(jī)平均分為2組：對照組和BIS組。兩組均以丙泊酚1-2mg/kg,咪達(dá)唑侖0.05mg/kg,順式阿曲庫銨0.15mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg行麻醉誘導(dǎo)。以七氟醚和瑞芬太尼0.1μg/kg/min,阿曲庫銨0.3mg/kg/h維持麻醉。在麻醉維持過程中,BIS組根據(jù)BIS值(50±5)來調(diào)節(jié)七氟醚濃度,對照組由同一麻醉醫(yī)生根據(jù)患者術(shù)中的血流動力學(xué)指標(biāo)來調(diào)節(jié)七氟醚濃度。插管成功后,每隔5min記錄患者術(shù)中心率、收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、脈搏氧飽和度、BIS值、呼末二氧化碳和呼氣末七氟醚濃度,記錄患者麻醉時(shí)間,手術(shù)時(shí)間,麻醉蘇醒時(shí)間,拔管時(shí)間及術(shù)后惡心嘔吐及躁動發(fā)生情況,術(shù)后24小時(shí)隨訪患者術(shù)中知曉的發(fā)生情況。 結(jié)果：BIS組與對照組相比較,其平均呼氣末七氟醚濃度分別為1.23±0.13%和1.50±0.15%,兩者間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其BIS組術(shù)中低血壓發(fā)生率明顯降低(P=0.001)。對照組和BIS組術(shù)中平均BIS值分別為48.74±3.50和52.57±3.40,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。BIS組和對照組自主呼吸恢復(fù)時(shí)間分別為7.5±1.2min和7.6±1.5min,睜眼時(shí)間分別為10.6±3.2min和10.8±2.8min,拔管時(shí)間分別為14.8±2.9min和15.6±2.5min,出室時(shí)間分別為31.1±6.4min和32.5±5.9min,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后惡心嘔吐及躁動發(fā)生率兩組比較無顯著差異(P0.05),術(shù)后24小時(shí)隨訪兩組患者均無術(shù)中知曉的發(fā)生。 結(jié)論：用BIS指導(dǎo)七氟醚和瑞芬太尼用于婦科腹腔鏡下子宮切除術(shù),使術(shù)中平均呼氣末七氟醚濃度降低,術(shù)中低血壓發(fā)生率明顯降低,但并未縮短患者麻醉蘇醒時(shí)間。
[Abstract]:Objective: a large number of previous studies have shown that the application of bispectral index of EEG can evaluate the depth of anesthesia, reduce the amount of anesthetic, shorten the time of anaesthesia recovery, and make the anesthetic effect more accurate. The purpose of this study was to investigate whether the use of bispectral index of EEG in sevoflurane and remifentanil combined anesthesia could reduce the dosage of sevoflurane and shorten the recovery time of anesthesia. Methods: 50 patients with ASA grade 鈪，

本文編號：1778033