本文選題：異丙酚 + 七氟烷　； 參考：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:比較異丙酚復(fù)合麻醉和七氟烷復(fù)合麻醉對(duì)老年代謝綜合征患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響。方法:擇期全麻下行骨科或胃腸外科手術(shù)的代謝綜合征患者94例,年齡≥60歲,ASA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí),體重、性別不限,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法,將其隨機(jī)分為異丙酚復(fù)合麻醉組(異丙酚組)和七氟烷復(fù)合麻醉組(七氟烷組),每組47例。兩組手術(shù)類型按照1:1配比。于術(shù)前1d及術(shù)后3d、7d應(yīng)用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分、循跡連線測(cè)試評(píng)分和數(shù)字廣度測(cè)試(順向和逆向)評(píng)分,進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。本研究以術(shù)后MMSE評(píng)分較術(shù)前下降一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,或上述測(cè)試中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上明顯降低判定為術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)。計(jì)算兩組術(shù)后3d、7d POCD的發(fā)生率。于術(shù)后1h抽取外周靜脈血,測(cè)定血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)的水平。結(jié)果:兩組患者術(shù)前1d各項(xiàng)認(rèn)知功能測(cè)試量表評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與術(shù)前相比,異丙酚組和七氟烷組MMSE評(píng)分、數(shù)字廣度測(cè)試(順向和逆向)評(píng)分在術(shù)后均有降低,循跡連線測(cè)試時(shí)間延長(zhǎng)(P0.05);兩組間比較,術(shù)后3d和7d各項(xiàng)測(cè)試評(píng)分比較無(wú)明顯差異(P0.05)。異丙酚組和七氟烷組術(shù)后3d POCD的發(fā)生率分別是38.3%和40.4%,術(shù)后7d POCD的發(fā)生率是27.6%和31.9%,兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后1h異丙酚組和七氟烷組血糖水平較術(shù)前均有升高(P0.05),但甘油三酯水平只在異丙酚組明顯增加(P0.05),七氟烷組較術(shù)前無(wú)明顯變化,術(shù)后1h異丙酚組和七氟烷組HDL水平較術(shù)前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:異丙酚復(fù)合麻醉和七氟烷復(fù)合麻醉均可同等程度地影響老年代謝綜合征患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的恢復(fù)。
[Abstract]:Aim: to compare the effects of propofol combined anesthesia and sevoflurane anesthesia on early cognitive function in elderly patients with metabolic syndrome.Methods: Ninety-four patients with metabolic syndrome undergoing orthopedic or gastrointestinal surgery under elective general anesthesia were divided into two groups: age 鈮，

本文編號(hào)：1767334