本文選題：介入放射學(xué) + 麻醉�。� 參考：《介入放射學(xué)雜志》2015年09期

【摘要】：目的闡述介入手術(shù)中麻醉管理的重要性。方法回顧性分析2011年4月至2015年4月期間接受3、4級(jí)介入手術(shù)患者共24 382例,根據(jù)術(shù)中麻醉方式分為靜脈全身麻醉聯(lián)合喉罩或氣管插管機(jī)械通氣組(A組)、靜脈全身麻醉自主呼吸組(B組)、清醒鎮(zhèn)靜組(C組)、局部麻醉組(D組)。監(jiān)測(cè)4組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(ABP)、血氧飽和度(Sp O2)變化及麻醉相關(guān)并發(fā)癥情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 24 382例患者均按手術(shù)方案順利實(shí)施麻醉,其中3級(jí)手術(shù)16 702例(68.5%),4級(jí)手術(shù)7 680例(31.5%);3級(jí)手術(shù)中A組6 797例(40.7%)、B組3 608例(21.6%)、C組5 095例(30.5%)、D組1 202例(7.2%),4級(jí)手術(shù)中A組4 193例(54.6%)、B組2 527例(32.9%)、C組699例(9.1%)、D組261例(3.4%)。各組患者術(shù)前HR、ABP與Sp O2差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B、C組患者術(shù)中HR、ABP較術(shù)前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Sp O2無(wú)明顯改變(P0.05);D組患者術(shù)中HR、ABP較術(shù)前均有升高(P0.05),與其它3組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),Sp O2無(wú)明顯改變(P0.05)。D組中有22例患者因不能耐受而終止手術(shù)。結(jié)論在不同等級(jí)介入手術(shù),尤其是3、4級(jí)介入手術(shù)中,針對(duì)患者不同病情和手術(shù)需要,選擇個(gè)性化麻醉方案是手術(shù)安全、順利、無(wú)干擾完成的重要保障,也是減少患者手術(shù)痛苦的良好途徑,值得在介入手術(shù)中廣泛推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to expound the importance of anesthesia management in interventional surgery.Methods from April 2011 to April 2015, 24 382 patients underwent 3 grade 3 or 4 grade interventional surgery were retrospectively analyzed.According to the anesthetic pattern, the patients were divided into three groups: general intravenous anesthesia combined with laryngeal mask or tracheal intubation mechanical ventilation group (group A), intravenous general anesthesia group (group B), conscious sedation group (group C), local anesthesia group (group D).The changes of heart rate (HRV), mean arterial pressure (ABP), blood oxygen saturation (SpO _ 2) and anaesthesia related complications were monitored in 4 groups before, during and after operation.Results 24 382 patients were anesthetized successfully according to the operation plan.There were 16 702 cases of grade 3 operation and 7 680 cases of grade 4 operation. Among them, 6 797 cases in group A (6 797 cases) and 3 608 cases in group B (3 608 cases) were treated with 3 095 cases of operation in group C and 3 095 cases in group D (1 202 cases of grade 7. 22 4). There were 4 193 cases in group A and 2 527 cases in group B and 2 527 cases in group C (group C). There were 699 cases in group D and 3. 441 cases in group D.There was no significant difference in preoperative HRABP and SPO _ 2 between each group. There was no significant difference in HRABP during operation between group A and P 0.05. There was no significant difference between group A and group A, there was no significant difference between group A and group A, there was no significant difference between group A and group B, there was no significant change in HRABP during operation in group P 0.05 and in group D, HRABP in group A was significantly higher than that in group D (P 0.05).Compared with the other three groups, there was no significant change of SPO _ 2 in P0.05 and SPO _ 2. In group D, 22 patients were terminated because of intolerance.Conclusion in different grade interventional surgery, especially 3 ~ 4 grade interventional surgery, according to the patient's different condition and the operation need, the choice of individualized anesthetic plan is an important guarantee for the operation safety, smooth and no interference to complete.It is also a good way to reduce the suffering of patients. It is worth popularizing in interventional surgery.
【作者單位】： 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院介入科;貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1761273