本文選題：麻醉藥品 + 癌痛規(guī)范化治療��； 參考：《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》2017年26期

【摘要】：目的研究醫(yī)院麻醉藥品管理使用現(xiàn)狀和臨床干預(yù)效果。方法我院從2013年1月開(kāi)展癌痛規(guī)范化治療示范病房,在施行開(kāi)展癌痛規(guī)范化治療1年后,從我院信息管理系統(tǒng)中抽取開(kāi)展示范病房前后的麻醉處方(各3600張)及癌癥鎮(zhèn)痛(含輔助鎮(zhèn)痛)處方(各1800張),根據(jù)世界衛(wèi)生組織癌痛三階梯鎮(zhèn)痛原則對(duì)藥品的用藥頻度進(jìn)行分析。結(jié)果在癌痛第三階梯藥物中,阿片類(lèi)的硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸嗎啡片和鹽酸羥考酮緩釋片在干預(yù)前后均排在前三位,是中重度疼痛、爆發(fā)性疼痛及劑量滴定的首選用藥。癌痛第二階梯鎮(zhèn)痛藥物的消耗量在干預(yù)后略有降低,在中度疼痛患者中主張應(yīng)用小劑量的第三階梯鎮(zhèn)痛藥,是導(dǎo)致第二階梯鎮(zhèn)痛藥用量降低的直接原因。第一階梯藥物和輔助性鎮(zhèn)痛藥物在干預(yù)后呈上升趨勢(shì),干預(yù)后輔助性鎮(zhèn)痛藥阿米替林片與卡馬西平片的用量明顯增加,臨床上輔助性鎮(zhèn)痛藥與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合應(yīng)用得到了重視。結(jié)論通過(guò)建立癌痛規(guī)范化示范病房對(duì)醫(yī)院麻醉藥品的管理使用現(xiàn)狀進(jìn)行干預(yù),根據(jù)世界衛(wèi)生組織三階梯鎮(zhèn)痛原則進(jìn)行合理干預(yù),可使癌癥患者獲益,癌痛規(guī)范化治療的經(jīng)驗(yàn)可在臨床中推廣。
[Abstract]:Objective to study the current situation of management and use of narcotic drugs in hospitals and the effect of clinical intervention.Methods from January 2013, the demonstration ward for standardized treatment of cancer pain was carried out in our hospital, and one year after the standardized treatment of cancer pain was carried out in our hospital,Anesthetic prescriptions (3600) and cancer analgesia (including auxiliary analgesia) prescriptions (each 1800) were extracted from the information management system of our hospital before and after the demonstration ward.The frequency of drug use was analyzed.Results among the third step drugs for cancer pain, opioid morphine sulfate sustained release tablets, morphine hydrochloride tablets and hydroxycodone hydrochloride sustained release tablets were the first three drugs before and after intervention. They were the first choice for moderate and severe pain, explosive pain and dose titration.The consumption of the second step analgesic drugs for cancer pain decreased slightly after intervention, and the use of the third step analgesic drugs in the patients with moderate pain was the direct reason leading to the decrease of the dosage of the second step analgesic drugs.After intervention, the dosage of amitriptyline tablet and carbamazepine tablet increased obviously. The combination of adjuvant analgesics and analgesic drugs was paid more attention in clinic.Conclusion through the establishment of standardized demonstration ward for cancer pain, the management and use of narcotic drugs in hospitals should be interfered with, and reasonable intervention based on the three-step analgesia principle of the World Health Organization could benefit cancer patients.The experience of standardized treatment of cancer pain can be popularized in clinic.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州醫(yī)院藥學(xué)部;
【分類(lèi)號(hào)】：R95

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