發(fā)布時(shí)間：2018-04-12 18:42

  本文選題：七氟醚 + 右心室功能��； 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2016年09期

【摘要】：目的評(píng)價(jià)超聲心動(dòng)圖下不同濃度七氟醚麻醉對(duì)老年患者左心室功能的影響。方法選擇全麻下?lián)衿谑中g(shù)患者120例,男59例,女61例,年齡65~69歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法按最低肺泡有效濃度(MAC)將患者隨機(jī)分為四組,每組30例。分別維持呼氣末MAC值為1.0(S1組)、1.5(S2組)、2.0(S3組)、2.5(S4組),維持上述預(yù)定值10min后靜脈注射芬太尼、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)氣管插管,機(jī)械通氣,調(diào)整吸入濃度。于麻醉誘導(dǎo)前即刻(T0)、呼氣末七氟醚濃度達(dá)到并維持在預(yù)定值3min(T1)、5min(T2)、8min(T3)、10min(T4)時(shí)采用心動(dòng)超聲記錄左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室內(nèi)徑縮短率(LVFS)、心輸出量(CO)。同時(shí)記錄SBP、DBP、HR及吸入七氟醚期間心血管不良事件的發(fā)生情況。結(jié)果與T0時(shí)比較,T1~T4時(shí)四組SBP和DBP明顯降低,T2~T4時(shí)S2、S3、S4組LVEF、LVFS和CO明顯降低,S3、S4組LVESD明顯升高(P0.05)。T2~T4時(shí)S2、S3、S4組LVEF、LVFS和CO明顯低于S1組,S3、S4組LVESD明顯高于S1組(P0.05)。T2時(shí)S3、S4組LVESD明顯高于S2組(P0.05)。S1、S2組無一例低血壓發(fā)生,S3、S4組分別發(fā)生6例(20%)和9例(30%)低血壓,S3、S4組低血壓發(fā)生率明顯高于S1、S2組(P0.05)。結(jié)論低濃度七氟醚麻醉對(duì)老年患者左心室功能無明顯影響,而高濃度七氟醚麻醉對(duì)左心室收縮功能有明顯抑制作用,但對(duì)舒張功能無明顯影響。
[Abstract]:Objective to evaluate the effects of sevoflurane anesthesia on left ventricular function in elderly patients.Methods one hundred and twenty patients (59 males and 61 females) undergoing elective operation under general anesthesia were randomly divided into four groups (30 cases in each group).The MAC value at the end of the breath was maintained in the 1.0(S1 group and the 1.0(S1 group respectively. The concentration of fentanyl was rapidly induced by succinylcholine after intravenously injection of fentanyl, mechanical ventilation, and the concentration of inhaled fentanyl was adjusted after maintaining the predefined value of 10min.The short rate is LVFS, the cardiac output is COG.At the same time, the occurrence of adverse cardiovascular events during SBP DBP HR and sevoflurane inhalation was recorded.The incidence of hypotension in S3 + S4 group was significantly higher than that in S1 / S 2 group (P 0. 05%) and that in S3 + S4 group was significantly higher than that in S3 + S4 group (6 / 20) and 9 / 30) hypotension group respectively (P < 0. 05).Conclusion low concentration sevoflurane anesthesia has no significant effect on left ventricular function in elderly patients, while high concentration sevoflurane anesthesia has obvious inhibitory effect on left ventricular systolic function, but has no obvious effect on diastolic function.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 夏鯤鵬;七氟醚在小兒氣管異物取出術(shù)中的應(yīng)用[J];醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊;2005年14期

2 雷黎明;張文勝;劉進(jìn);龔建輝;;七氟醚的臨床研究及進(jìn)展[J];四川解剖學(xué)雜志;2006年03期

3 屈雙權(quán);張溪英;;七氟醚對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2008年08期

4 馮建林;李春正;陳佳;曹江北;謝劍煒;;氣相色譜與氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法對(duì)七氟醚降解產(chǎn)物的測(cè)定[J];分析測(cè)試學(xué)報(bào);2008年S1期

5 季書彪;劉保江;;七氟醚對(duì)心血管系統(tǒng)的影響[J];山西醫(yī)藥雜志;2009年09期

6 王龍;王天海;陳新萍;;不同濃度七氟醚在擇期手術(shù)病人全麻誘導(dǎo)時(shí)效果分析[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年06期

7 黃建新;王瑜;蘭志勛;李祥奎;;七氟醚用于小兒先天性心臟病手術(shù)的臨床研究[J];華西醫(yī)學(xué);2009年09期

8 郭媛媛;程劍;陽慧;劉進(jìn);;不同時(shí)點(diǎn)果蠅七氟醚麻醉相關(guān)基因的篩選與分析[J];激光雜志;2009年06期

9 王春艷;周述芝;陳齊;;咪唑安定對(duì)嬰幼兒七氟醚全麻后蘇醒時(shí)間及躁動(dòng)的影響[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年02期

10 陳鶯;趙志斌;;異氟醚與七氟醚對(duì)老年人麻醉后蘇醒和認(rèn)知的影響[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2010年25期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 馮建林;李春正;陳佳;曹江北;謝劍煒;;氣相色譜與氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法對(duì)七氟醚降解產(chǎn)物的測(cè)定[A];2008年全國有機(jī)質(zhì)譜學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

2 魏嶸;卞勇;陳煜;;七氟醚用于嬰幼兒全麻誘導(dǎo)插管的臨床觀察[A];2014年全國小兒麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2014年

3 李躍兵;;七氟醚小兒全身麻醉的臨床應(yīng)用[A];首屆江西省科協(xié)學(xué)術(shù)年會(huì)江西省中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展論壇論文集[C];2010年

4 聞大翔;胡瀟;杭燕南;;七氟醚對(duì)非去極化肌松藥作用影響的研究進(jìn)展[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2008年

5 殷國平;張維峰;王佳;張春明;仲艷玲;;七氟醚對(duì)肝炎肝硬化患者圍術(shù)期凝血功能影響的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十六次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 任秋生;王均爐;楊濤;吳進(jìn)澤;張圣恭;藍(lán)仲岳;;七氟醚麻醉對(duì)顱腦手術(shù)圍術(shù)期腦氧腦糖代謝的影響[A];2007年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

7 徐禮鮮;;七氟醚在小兒麻醉中的臨床應(yīng)用[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

8 曹t熎，

本文編號(hào)：1740958