本文選題：型糖尿病 + 單肺通氣　； 參考：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年07期

【摘要】：目的探討合并2型糖尿病(T2DM)的老年患者單肺通氣時(shí)血清及肺泡灌洗液中炎性因子的變化及烏司他丁(UTI)的干預(yù)效應(yīng)。方法 30例接受胸腔鏡手術(shù)老年患者隨機(jī)分為糖尿病組(DM組),DM UTI干預(yù)組(DM-U組),每組15例。DM-U組在麻醉誘導(dǎo)后靜脈泵注5 000 U/kg UTI,DM組靜脈給予同容量的生理鹽水,觀測(cè)各組患者在麻醉前(T1)、麻醉后單肺通氣前(T2)、手術(shù)結(jié)束前(T3)、術(shù)后24 h(T4)各時(shí)點(diǎn)血糖及血清中白細(xì)胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及腫瘤壞死因子(TNF)-α的變化以及T2、T3時(shí)點(diǎn)雙肺泡灌洗液中上述炎性因子的變化;比較術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果兩組患者T3及T4時(shí)點(diǎn)血糖及血清中IL-6、IL-8均較T1時(shí)點(diǎn)升高(P0.05),DM-U組T3、T4兩個(gè)時(shí)點(diǎn)血清中的IL-6、IL-8較DM組降低(P0.05);T3時(shí)點(diǎn)雙肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、TNF-α均較T2時(shí)點(diǎn)升高(P0.05),通氣側(cè)肺各因子較同時(shí)點(diǎn)非通氣側(cè)肺明顯減低(P0.01),與同時(shí)點(diǎn)DM組比較,T3時(shí)點(diǎn)雙肺泡灌洗液中TNF-α降低(P0.05),但I(xiàn)L-6及IL-8則DM組和DM-U組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論單肺通氣時(shí)DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α均升高,預(yù)先靜脈給予5 000 U/kg UTI可抑制單肺通氣時(shí)DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中TNF-α的釋放。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of inflammatory factors in serum and alveolar lavage fluid during single lung ventilation in elderly patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and the intervention effect of ulinastatin (UTI).Methods Thirty elderly patients undergoing thoracoscopic surgery were randomly divided into diabetic group (DM group) and DM UTI intervention group (DM-U group). 15 patients in each group were injected intravenously with normal saline of the same volume after anesthesia induction.Changes of inflammatory factors;The incidence of postoperative complications was compared.Compared with DM group, TNF- 偽 in TNF- 偽 in TNF- 偽 decreased P0.05, but there was no significant difference between DM group and DM-U group in IL-6 and IL-8.Conclusion the levels of IL-6 IL-8 in serum and IL-8 and TNF- 偽 in alveolar lavage fluid in DM patients with single lung ventilation were increased, and 5 000 U/kg UTI could inhibit the release of IL-6 IL-8 in serum and TNF- 偽 in alveolar lavage fluid of DM patients during single lung ventilation.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院麻醉科;
【基金】：廣州市衛(wèi)生局醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(No:20142A010013) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院青年基金項(xiàng)目(No:201221-gyfyy)
【分類(lèi)號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1736097