不同劑量羥乙基淀粉電解質注射液預輸注對胃切除術患者全麻誘導期血流動力學的影響
本文選題:羥乙基淀粉 切入點:胃切除術 出處:《臨床麻醉學雜志》2015年06期
【摘要】:目的探討不同劑量6%羥乙基淀粉130/0.4電解質注射液預輸注對胃切除術患者全麻誘導期血流動力學的影響。方法擇期行胃切除術患者90例,ASAⅠ或Ⅱ級,年齡40~50歲,根據(jù)全麻誘導前30min輸注6%羥乙基淀粉130/0.4電解質注射液的劑量隨機分為低劑量組(L組,5ml/kg)、中劑量組(M組,10ml/kg)和高劑量組(H組,15ml/kg)。以丙泊酚2mg/kg、羅庫溴銨0.9mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg麻醉誘導。以FloTrac/Vigileo方法測定并記錄輸注前(T1)、誘導前(T2)、氣管插管前(T3)時的HR、MAP、心指數(shù)(CI)、每搏量(SV)、每搏變異度(SVV)、外周血管阻力(SVR)、CVP。結果與T1時比較,T2、T3時三組患者MAP、CI、SV、CVP均明顯升高,HR明顯減慢,SVV、SVR明顯降低(P0.05)。與L組比較,T2、T3時M組和H組HR明顯減慢,MAP、SV、CVP明顯升高,SVV和SVR明顯降低,且H組MAP和CVP明顯高于M組,SVR明顯低于M組(P0.05)。結論全醉誘導前輸注6%羥乙基淀粉130/0.4電解質注射液10ml/kg可有效預防胃切除術患者全麻誘導期低血壓的發(fā)生,維持相對穩(wěn)定的血流動力學。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of different doses of 6% hydroxyethyl starch 130 / 0.4 electrolyte injection on hemodynamics of patients undergoing general anesthesia induction. According to the dose of 6% hydroxyethyl starch 130 / 0.4 electrolyte injection infused with 30min before induction of general anesthesia, it was randomly divided into low dose group (L group), middle dose group (10 ml / kg) and high dose group H group (15 ml / kg). Propofol 2 mg / kg, rocuronium 0. 9 mg / kg, sufentanil 0.5 渭 g/kg were used to induce anaesthesia of propofol 2 mg / kg, rocuronium 0. 9 mg / kg, sufentanil 0.5 渭 g/kg. FloTrac/Vigileo method was used to measure and record the HRMAPs, cardiac index, cardiac volume, variability and peripheral vascular resistance of the three groups during T2T3 and T2T3. Results compared with T 1, T2T3 and T2T3, the CVP of the three groups were significantly higher than that of the T 1 and T 2 T 3 groups, and that of the three groups were significantly higher than those of the T 2T3 group (P < 0. 05), and the cardiac index was higher than that of the control group (P < 0. 05), and the cardiac index was higher than that of the control group (P < 0. 05). The results showed that there was a significant increase in HR in all the three groups. Compared with L group, the HR of M group and H group were significantly slower than that of L group, and the levels of SVV and SVR in group M and H were significantly lower than those in group L. MAP and CVP in group H were significantly higher than those in group M (P 0.05). Conclusion Infusion of 6% hydroxyethyl starch 1300.4% electrolyte 10ml/kg before total intoxication can effectively prevent hypotension in patients undergoing general anesthesia. Maintain relatively stable hemodynamics.
【作者單位】: 濰坊醫(yī)學院麻醉學系;濰坊市人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614.2
【參考文獻】
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