本文選題：靜脈自控鎮(zhèn)痛　切入點：硬膜外自控鎮(zhèn)痛　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2015年20期

【摘要】：目的研究肺癌手術(shù)患者硬膜外與靜脈自控鎮(zhèn)痛對肺部感染的對比分析,為肺功能的恢復(fù)提供依據(jù)。方法選擇2011年10月-2014年5月醫(yī)院接診的肺癌手術(shù)患者80例,隨機將其分成靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)組和硬膜外自控鎮(zhèn)痛(PCEA)組,每組各40例,PCEA組選用容量為100ml的自控鎮(zhèn)痛(PCA)泵,在采用硬膜外麻醉復(fù)合全麻術(shù)后,置一導(dǎo)管在硬膜外接PCA泵處,持續(xù)鎮(zhèn)痛,PCIA組將輸液裝置接在靜脈穿刺一端,PCA泵接在另一端,持續(xù)鎮(zhèn)痛。結(jié)果兩組鎮(zhèn)痛均有效,VAS評分PCEA組顯著低于PCIA組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);PCEA組肺癌手術(shù)患者術(shù)后肺部感染率10.0%明顯低于PCIA組的27.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);對兩組患者肺癌手術(shù)后3、5d的肺部能力的各項參數(shù)進行對比分析,發(fā)現(xiàn)術(shù)后PCEA組的肺功能通氣的最大量(MVV)、用力第一秒的呼出氣體量(FEV1.0)、肺總量(TLC)及使力肺活量(FVC)水平均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 PCEA降低肺癌手術(shù)患者肺部感染率較明顯,且對術(shù)后患者疼痛水平的降低效果更加顯著,并且對患者肺部功能各個指標回歸正常更加有利。
[Abstract]:Objective to study the effects of epidural analgesia (PCEA) on pulmonary infection in patients with lung cancer and to provide evidence for the recovery of lung function.Methods from October 2011 to May 2014, 80 patients with lung cancer received surgery in hospital were randomly divided into two groups: PCIA group and PCEA group. 40 patients in each group were treated with 100ml pump.After epidural anesthesia combined with general anesthesia, a catheter was placed at the place of epidural PCA pump. In the group of continuous analgesia, the infusion device was connected at one end of venipuncture to the other end for continuous analgesia.Results the scores of effective analgesia in PCEA group were significantly lower than those in PCIA group.It was found that the maximal volume of pulmonary function ventilation (MVV), the volume of forced exhalation (FEV 1.0), the total lung volume (TLC) and the vital capacity (AV) of the PCEA group were higher than those in the control group (P 0.05).Conclusion PCEA can significantly reduce the lung infection rate in patients with lung cancer, and it is more effective to reduce the postoperative pain level of patients with lung cancer, and it is more favorable for the patients to return to normal pulmonary function.
【作者單位】： 青海省人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(30271259)
【分類號】：R734.2

【參考文獻】

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本文編號：1696526