小量瑞芬太尼預(yù)防全麻蘇醒期燥動(dòng)的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2018-03-31 07:00
本文選題:全身麻醉 切入點(diǎn):瑞芬太尼 出處:《大連醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:【目的】研究術(shù)畢小劑量瑞芬太尼持續(xù)泵入預(yù)防全麻蘇醒期燥動(dòng)的臨床效果。 【方法】選擇我院自2013年10月至2014年2月的50例20~50歲ASAⅠ-Ⅱ級(jí)的擇期需要在全身麻醉下行腹部手術(shù)的病人,排除心、腦、腎疾病及功能異常病人,并隨機(jī)分為兩組。觀察組術(shù)畢即停用一切麻醉藥,,試驗(yàn)組術(shù)畢瑞芬太尼0.025μg/kg·min持續(xù)泵入。兩組病人分別記錄基礎(chǔ)血壓、心率、BIS,及拔管前、拔管即刻、拔管后5分鐘的血壓、心率、BIS等數(shù)值。記錄拔管前咳嗽情況、拔管后VAS疼痛評(píng)分,Riker鎮(zhèn)靜、躁動(dòng)評(píng)分等數(shù)據(jù)。 【結(jié)果】兩組蘇醒過程中BIS無明顯差異,說明術(shù)后小劑量瑞芬太尼持續(xù)泵入對全身麻醉蘇醒沒有明顯影響。拔管過程中的血壓、心率情況有非常顯著差異,實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組,拔出氣管導(dǎo)管所造成的血流動(dòng)力波動(dòng)更小。兩組VAS疼痛評(píng)分有非常顯著差異,該劑量的瑞芬太尼持續(xù)泵入可以大大降低傷口疼痛。兩組咳嗽評(píng)分差異顯著,該方法可提高病人對氣管導(dǎo)管的耐受性,有效減輕咳嗽程度。兩組躁動(dòng)評(píng)分比較,有非常顯著差異。說明該方法不但可以提高病人對氣管導(dǎo)管的耐受性,而且對導(dǎo)尿管的刺激也可起到很好的治療效果。 【結(jié)論】術(shù)畢小劑量瑞芬太尼持續(xù)泵入時(shí),麻醉蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)更穩(wěn)定,病人對氣管導(dǎo)管耐受性更好,有效降低傷口疼痛,且對意識(shí)恢復(fù)沒有明顯影響,可有效預(yù)防全身麻醉蘇醒期燥動(dòng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to study the clinical effect of low-dose remifentanil infusion in preventing dryness during general anesthesia.[methods] from October 2013 to February 2014, 50 ASA 鈪
本文編號(hào):1689637
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