本文選題：右美托咪定　切入點：預(yù)先鎮(zhèn)痛　出處：《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年12期

【摘要】：目的探討右美托咪定預(yù)先鎮(zhèn)痛對全麻經(jīng)腹子宮切除術(shù)患者術(shù)后慢性疼痛(CPSP)的影響。方法擇期行全麻經(jīng)腹子宮切除術(shù)患者71例,年齡18~65歲,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機分為右美托咪定組(D組,n=37)和對照組(C組,n=34)。兩組患者均行丙泊酚-瑞芬太尼全憑靜脈麻醉。從麻醉誘導(dǎo)開始至手術(shù)結(jié)束氣管拔管,D組持續(xù)靜脈輸注右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1),而C組則給予生理鹽水0.125ml·kg~(-1)·h~(-1)。術(shù)后患者均接受芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛。記錄術(shù)中生命體征、圍術(shù)期鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥用量和不良反應(yīng)。電話隨訪評估術(shù)后3、6、12個月的CPSP發(fā)生情況。結(jié)果兩組患者圍術(shù)期生命體征均平穩(wěn),未見明顯不良反應(yīng),D組術(shù)后補救鎮(zhèn)痛使用曲馬多總量明顯少于C組[(58.8±15.4)mg vs(78.9±24.5)mg,P0.05]。術(shù)后3、6、12個月,D組CPSP發(fā)生率分別為10.8%、5.4%、2.7%,明顯低于C組的35.3%、26.5%、17.6%(P0.05)。D組術(shù)后3、6個月神經(jīng)病理性疼痛(NP)發(fā)病率分別為2.7%、0%,明顯低于C組的17.6%、14.7%(P0.05)。結(jié)論右美托咪定預(yù)先鎮(zhèn)痛可以降低經(jīng)腹子宮切除術(shù)后CPSP的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective To investigate the effects of dextramitin pre - emptive analgesia on chronic pain ( CPSP ) in patients with total anesthesia via abdominal hysterectomy . Seventy - seven patients were randomly divided into two groups ( group D , n = 37 ) and control group ( group C , n = 34 ) . The incidence of CPSP in group D was significantly lower than that in group C ( 58 . 8 鹵 15.4 ) mg vs ( 78.9 鹵 24.5 ) mg , P < 0 % ( P < 0 . 05 ) . The incidence of CPSP in group D was significantly lower than that in group C ( P < 0 . 8 鹵 15.4 ) mg vs ( 78.9 鹵 24.5 ) mg , P < 0 % , respectively .

【作者單位】： 江蘇省宜興市人民醫(yī)院麻醉科;江蘇省宜興市人民醫(yī)院中心實驗室;
【基金】：無錫市科技局醫(yī)療與公眾健康技術(shù)研發(fā)項目(CSE31N1522)
【分類號】：R614

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本文編號：1676201