本文選題：腹腔鏡膽囊切除術　切入點：術后認知功能　出處：《中國老年學雜志》2015年02期

【摘要】：目的探討靶控靜脈輸注丙泊酚復合瑞芬太尼麻醉與靜吸復合麻醉對老年經腹腔鏡膽囊切除術患者術后認知功能的影響。方法選取2009年1月至2014年1月該院收治的80例行膽囊切除術患者,隨機分為靶控靜脈麻醉組及靜吸復合麻醉組各40例。觀察兩組患者術后恢復情況,并比較兩組手術前后認知功能。結果兩組患者蘇醒時間、拔管時間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);靶控靜脈麻醉組患者自主呼吸恢復時間、定向力恢復時間均長于靜吸復合麻醉組(P0.05)。兩組術前24 h和拔管后12 h的簡易智能量表(MMSE)評分比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);拔管后1、3 h靶控靜脈麻醉組MMSE評分低于靜吸復合麻醉組(P0.05)。結論丙泊酚與瑞芬太尼靜吸復合麻醉較靶控靜脈麻醉對老年腹腔鏡下膽囊切除術后認知功能的恢復有更好的效果,且對術后認知功能影響較小,可降低老年患者術后認知功能障礙的發(fā)生,適用于老年患者。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of target-controlled intravenous infusion of propofol combined with remifentanil and intravenous inhalation on cognitive function in elderly patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. 80 patients underwent cholecystectomy, Patients were randomly divided into target controlled intravenous anesthesia group (n = 40) and intravenous anesthesia group (n = 40). The recovery of patients after operation was observed, and the cognitive function before and after operation was compared between the two groups. There was no significant difference in extubation time (P 0.05). The recovery time of directional force was longer than that of intravenous combined anesthesia group (P 0.05). There was no significant difference between the two groups in the scores of mini-intelligence scale 24 hours before operation and 12 hours after extubation, and the MMSE score of target controlled intravenous anesthesia group was lower than that of static anesthesia group at 1 h 3 h after extubation. Conclusion combined intravenous anesthesia with propofol and remifentanil has a better effect on the recovery of cognitive function after laparoscopic cholecystectomy in elderly patients than that under target-controlled intravenous anesthesia. It has little effect on postoperative cognitive function and can reduce the occurrence of postoperative cognitive dysfunction in elderly patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家自然科學基金(81171034)
【分類號】：R614

【參考文獻】

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1 譚嶸;;丙泊酚和異氟烷對老年患者術中應激反應和術后認知功能恢復的影響[J];南方醫(yī)科大學學報;2009年06期

2 趙杰;;丙泊酚復合瑞芬太尼與靜吸復合麻醉用于腹腔鏡膽囊切除術的臨床觀察[J];腹腔鏡外科雜志;2007年02期

3 涂杰;張炳東;韋秋英;李濤;劉國鋒;劉菊梅;;七氟醚與丙泊酚復合麻醉對心內直視術患者S-100β蛋白、NSE和認知功能影響的比較[J];廣東醫(yī)學;2013年24期

【共引文獻】

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1 楊奇星;;丙泊酚復合小劑量舒芬太尼用于無痛人流術的效果觀察[J];北方藥學;2012年01期

2 仇金鵬;樸美花;岳云;佟倜;馮春生;;異氟醚對老年大鼠海馬突觸長時程增強效應的影響[J];吉林大學學報(醫(yī)學版);2010年05期

3 李傳玉;高艷華;劉德民;;雷米芬太尼與丙泊酚復合麻醉應用于腹腔鏡胃腸穿孔修補術的臨床研究[J];腹腔鏡外科雜志;2012年07期

4 宋致靜;張一肖;趙云龍;劉廩;陸治杏;羅韋;馬賀;孫易文;馬濤;;丙泊酚對異氟烷鎮(zhèn)痛、催眠效應的影響[J];世界臨床藥物;2011年01期

5 錢興文;;丙泊酚與七氟烷麻醉對老年患者術后認知功能的影響研究[J];當代醫(yī)學;2012年34期

6 許德獎;楊威;趙國棟;;丙泊酚與氣體麻醉對老年患者術后認知功能障礙的影響:Meta分析[J];南方醫(yī)科大學學報;2012年11期

7 柏平;閆東;稅春玲;;術中使用右美托咪啶對老年患者術后認知功能的影響[J];重慶醫(yī)學;2013年18期

8 凌云志;趙永娟;趙佑君;王剛;;圍術期心理支持療法對老年股骨頸骨折患者術后認知功能的影響[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2013年05期

9 戰(zhàn)海燕;樸美花;王艷姝;馮春生;;依托咪酯全憑靜脈麻醉對老年骨科患者術中應激反應和早期術后認知功能障礙發(fā)生率的影響[J];吉林大學學報(醫(yī)學版);2013年05期

10 王剛;何開華;;麻醉藥物對老年患者術后認知功能障礙影響的研究進展[J];重慶醫(yī)學;2013年33期

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1 高志英;;丙泊酚復合瑞芬太尼或芬太尼在無痛人流術中的效果和安全性比較[A];全國高血壓防治知識推廣培訓班暨健康血壓中國行海南�？跁撐木C合刊[C];2014年

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1 郝佳;丙泊酚靶控輸注的臨床應用[D];廣西醫(yī)科大學;2009年

2 李鵬;異氟醚與手術對大鼠學習記憶、氧化應激水平和海馬AGEs/RAGE表達變化的影響[D];第三軍醫(yī)大學;2010年

3 宋瑞鳳;不同全麻方式對老年患者消化道腫瘤手術后早期認知功能的影響[D];山西醫(yī)科大學;2012年

4 韓芳芳;少年兒童非心臟手術術后早期認知功能障礙發(fā)生率及危險因素分析[D];蘭州大學;2013年

5 龔濤武;全身麻醉患者術后認知功能障礙的變化分析[D];遵義醫(yī)學院;2013年

6 肖萍;連續(xù)胸椎旁神經阻滯復合全麻用于乳腺癌手術的麻醉及鎮(zhèn)痛[D];浙江大學;2012年

7 張博睿;天麻素對丙泊酚麻醉大鼠術后認知功能及海馬NGF、BDNF表達變化的影響[D];昆明醫(yī)科大學;2013年

8 秦志均;地佐辛預防丙泊酚注射痛的隨機、對照、雙盲研究[D];瀘州醫(yī)學院;2013年

9 戰(zhàn)海燕;依托咪酯全憑靜脈麻醉對老年骨科患者術中應激反應和早期術后認知功能障礙發(fā)生率的影響[D];吉林大學;2014年

10 萬利;右美托咪定對老年患者腹腔鏡直腸癌根治術術后早期認知功能和炎癥的影響[D];吉林大學;2014年

【二級參考文獻】

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1 羅玉琳,郁蔥,張青,饒靜玲;舒芬太尼與芬太尼復合異丙酚靜脈麻醉的比較[J];重慶醫(yī)學;2005年02期

2 林舜艷;高巨;;老年患者術后認知功能障礙研究新進展[J];廣東醫(yī)學;2010年02期

3 方劍;沈幸;曾婷;馬麗;李志超;;復方麝香對小兒先天性心臟病體外循環(huán)術后認知功能障礙的影響[J];廣東醫(yī)學;2011年11期

4 吳振華;趙永富;朱正練;;急診膽囊切除術預防膽管損傷的體會[J];肝膽胰外科雜志;2008年02期

5 張永謙;岳云;馮春生;曲向東;;單純靶控輸注雷米芬太尼對BIS和AEPI的影響[J];國際麻醉學與復蘇雜志;2006年01期

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1 葛莉;靜吸復合麻醉在肝硬化門脈高壓病人手術中的應用[J];南通醫(yī)學院學報;2000年03期

2 黃麗霞;;靜吸復合麻醉對腦動脈瘤夾閉術中收縮和舒張血管物質的影響[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2007年03期

3 趙建弟;;腹腔鏡膽囊切除術靜吸復合麻醉的臨床觀察[J];臨床合理用藥雜志;2011年21期

4 柳慶玲;;靜吸復合麻醉對術后認知功能的影響[J];中國醫(yī)藥指南;2013年10期

5 傅南安,駱明恩,杜興幫,崔禮敬;靜吸復合麻醉食管切除術病人血清甲狀腺素濃度變化[J];同濟醫(yī)科大學學報;1993年06期

6 李軍,金志強,楊晉祥;應用腦電功率譜分析判斷靜吸復合麻醉深度[J];臨床麻醉學雜志;1997年03期

7 董瑛;靜吸復合麻醉手術的巡回護理[J];護士進修雜志;1998年05期

8 王潔;張云馨;王保國;;顱咽管瘤手術芬太尼靜吸復合麻醉清醒時間觀察[J];臨床誤診誤治;2009年S2期

9 孫斌;李南;錢剛;張光明;;右美托咪定對靜吸復合麻醉患者圍術期應激功能的影響[J];山西醫(yī)科大學學報;2011年10期

10 譚平;蘇鳳華;寧雪;堯永華;;靜吸復合麻醉對老年大腸癌患者腹腔鏡根治術后免疫功能的影響研究[J];中國醫(yī)藥指南;2012年05期

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1 徐葵;周江娥;陳敏;劉一成;;全憑靜脈麻醉和靜吸復合麻醉后蘇醒質量的比較[A];第二十二屆航天醫(yī)學年會暨第五屆航天護理年會論文匯編（上冊）[C];2006年

2 宋麗;;七氟醚、氯胺酮靜吸復合麻醉與七氟醚吸入麻醉在小兒腹股溝斜疝手術中的應用[A];2014年全國小兒麻醉學術年會暨浙江省麻醉學學術年會論文集[C];2014年

3 陳宏才;;比較瑞芬太尼全憑靜脈復合麻醉與靜吸復合麻醉 對機體應激反應的影響[A];2007年浙江省麻醉學學術年會論文匯編[C];2007年

4 王小雷;;10例同種異體原位心臟移植手術的麻醉處理[A];中華醫(yī)學會第七次全國胸心血管外科學術會議暨2007中華醫(yī)學會胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊[C];2007年

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1 劉慶;七氟烷不同濃度下靜吸復合麻醉對肝切患者術后蘇醒質量的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

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