丙泊酚與瑞芬太尼靜吸復(fù)合麻醉對(duì)老年腹腔鏡下膽囊切除術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響
本文選題:腹腔鏡膽囊切除術(shù) 切入點(diǎn):術(shù)后認(rèn)知功能 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年02期
【摘要】:目的探討靶控靜脈輸注丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼麻醉與靜吸復(fù)合麻醉對(duì)老年經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法選取2009年1月至2014年1月該院收治的80例行膽囊切除術(shù)患者,隨機(jī)分為靶控靜脈麻醉組及靜吸復(fù)合麻醉組各40例。觀察兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況,并比較兩組手術(shù)前后認(rèn)知功能。結(jié)果兩組患者蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);靶控靜脈麻醉組患者自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間均長(zhǎng)于靜吸復(fù)合麻醉組(P0.05)。兩組術(shù)前24 h和拔管后12 h的簡(jiǎn)易智能量表(MMSE)評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);拔管后1、3 h靶控靜脈麻醉組MMSE評(píng)分低于靜吸復(fù)合麻醉組(P0.05)。結(jié)論丙泊酚與瑞芬太尼靜吸復(fù)合麻醉較靶控靜脈麻醉對(duì)老年腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后認(rèn)知功能的恢復(fù)有更好的效果,且對(duì)術(shù)后認(rèn)知功能影響較小,可降低老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生,適用于老年患者。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of target-controlled intravenous infusion of propofol combined with remifentanil and intravenous inhalation on cognitive function in elderly patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. 80 patients underwent cholecystectomy, Patients were randomly divided into target controlled intravenous anesthesia group (n = 40) and intravenous anesthesia group (n = 40). The recovery of patients after operation was observed, and the cognitive function before and after operation was compared between the two groups. There was no significant difference in extubation time (P 0.05). The recovery time of directional force was longer than that of intravenous combined anesthesia group (P 0.05). There was no significant difference between the two groups in the scores of mini-intelligence scale 24 hours before operation and 12 hours after extubation, and the MMSE score of target controlled intravenous anesthesia group was lower than that of static anesthesia group at 1 h 3 h after extubation. Conclusion combined intravenous anesthesia with propofol and remifentanil has a better effect on the recovery of cognitive function after laparoscopic cholecystectomy in elderly patients than that under target-controlled intravenous anesthesia. It has little effect on postoperative cognitive function and can reduce the occurrence of postoperative cognitive dysfunction in elderly patients.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81171034)
【分類(lèi)號(hào)】:R614
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1661572
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