發(fā)布時間：2018-03-24 06:07

  本文選題：右美托咪定　切入點：重癥肌無力　出處：《臨床麻醉學雜志》2015年06期

【摘要】：目的探討全麻術(shù)中靜脈泵注右美托咪定對重癥肌無力患者圍術(shù)期血流動力學及蘇醒質(zhì)量的影響。方法選擇60例擇期行胸腺擴大切除術(shù)的重癥肌無力患者(Ossermann I~IIb型)隨機均分為右美托咪定組(D組)和對照組(C組)。D組患者麻醉誘導前,給予右美托咪定負荷劑量0.5μg/kg,然后靜脈泵注0.5μg·kg-1·h-1至手術(shù)結(jié)束前30min,C組在同一時段靜脈泵注同等容量的生理鹽水。記錄麻醉前(T1)、插管時(T2)、切皮時(T3)、劈胸骨時(T4)及拔管時(T5)的MAP、HR、單位時間內(nèi)全麻藥的用量;記錄自主呼吸恢復時間、呼之睜眼時間和意識完全清醒時間及Steward蘇醒評分。結(jié)果與T1時比較,T2~T5時兩組MAP明顯升高,HR明顯增快(P0.05);C組全麻藥用量明顯高于D組(P0.05);C組自主呼吸恢復時間、呼之睜眼時間、完全清醒時間和拔管時間明顯長于D組,Steward蘇醒評分明顯低于D組(P0.05)。結(jié)論全麻術(shù)中靜脈泵注右美托咪定能夠保證重癥肌無力患者圍術(shù)期血流動力學穩(wěn)定、減少全麻藥用量、縮短拔管時間,改善了患者的蘇醒質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of intravenous injection of dexmetomidine during general anesthesia on hemodynamics and recovery quality in patients with myasthenia gravis during perioperative period. Methods 60 patients with myasthenia gravis undergoing selective thymectomy were selected and treated with Ossermann I~IIb type. They were randomly divided into dexmetomidine group (group D) and control group (group C) before anesthesia induction. The loading dose of dexmetidine was 0.5 渭 g / kg, and then intravenous infusion of 0.5 渭 g kg-1 h-1 was given to the same volume of normal saline 30 minutes before the end of operation. Before anesthesia, T1, T2, T3, T4 and T5 were recorded before anesthesia, during intubation, during incision of sternum, and during extubation. The amount of general anesthetics per unit time; The time of spontaneous respiratory recovery was recorded. Results compared with T1, the MAP of the two groups increased significantly, the HR was significantly increased. The dosage of general anesthesia in group C was significantly higher than that in group D (P 0.05), and the time of spontaneous respiration and eye opening in group C was significantly higher than that in group C (P 0.05), and the recovery time of spontaneous respiration in group C was significantly higher than that in group C (P 0.05), and the recovery time of spontaneous respiration in group C was significantly higher than that in group C (P 0.05). The total waking time and extubation time were significantly longer than those in group D (P 0.05). Conclusion intravenous infusion of dexmetomidine during general anesthesia can ensure hemodynamic stability in patients with myasthenia gravis during perioperative period and reduce the dosage of general anesthesia. The time of extubation was shortened and the recovery quality of patients was improved.
【作者單位】： 解放軍第309醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

【參考文獻】

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本文編號：1657027