本文選題：慢性鼻-鼻竇炎　切入點：鼻息肉　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:研究慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻阻力及肺功能特點,探討鼻阻力對CRSwNP患者鼻腔通氣功能的評價作用,以及鼻內鏡手術對CRSwNP患者肺功能的影響。方法:選取符合研究標準的50例CRSwNP患者為研究對象,均在全身麻醉下按照Messerklinger術式進行鼻內鏡手術,手術范圍根據術前CT顯示病變范圍及鼻內鏡檢查所見確定,圍手術期行鼻內糖皮質激素、頭孢類或青霉素類抗生素、鼻腔沖洗等治療。主要觀察指標包括術前及術后1周、3個月、6個月患者視覺模擬量表(VAS)、鼻內鏡Lund-Kennedy評分、鼻阻力、肺通氣功能即第1秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及峰值呼氣流速(PEF)。結果:CRSwNP患者VAS評分、鼻內鏡Lund-Kennedy評分及鼻阻力之間存在顯著正相關(P0.05),而其VAS評分、鼻內鏡Lund-Kennedy評分及鼻阻力與肺功能指標FEV1、FVC及PEF之間均存在顯著負相關(P0.05)。CRSwNP患者行以鼻內鏡手術為主的綜合治療后其VAS評分、鼻內鏡Lund-Kennedy評分及鼻阻力檢測值均較術前顯著降低,均差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);行鼻內鏡手術后CRSwNP患者肺功能指標FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF較術前均顯著升高,均差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:鼻阻力可以客觀及可靠地反映CRSwNP患者鼻塞程度及其鼻內鏡手術后鼻功能的恢復情況,且檢測方法簡便易行。鼻內鏡手術可有效改善CRSwNP患者的肺通氣功能,可為防治CRS相關下呼吸道疾病提供一定的臨床參考。
[Abstract]:Objective: to study the characteristics of nasal resistance and pulmonary function in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyp (CRSWNP), and to explore the evaluation of nasal ventilation function in patients with CRSwNP. Methods: 50 CRSwNP patients who met the standard of the study were selected to perform endoscopic sinus surgery under general anesthesia according to the Messerklinger procedure under general anesthesia, and the effects of endoscopic sinus surgery on lung function in patients with CRSwNP were studied. The scope of operation was determined according to preoperative CT findings and endoscopic findings. Perioperative use of glucocorticoids, cephalosporins or penicillin antibiotics was performed during the perioperative period. The main parameters included visual analogue scale before and after 1 week, 3 months and 6 months after operation, nasal endoscopy Lund-Kennedy score, nasal resistance. Forced expiratory volume (FEV1), forced vital capacity (FV) / FEV1 / FVC / FEV1 / FVC and peak expiratory flow rate (PEFV) were measured. Results there was a significant positive correlation among VAS score, Lund-Kennedy score of nasal endoscope and nasal resistance in patients with 1% CRSwNP, while the VAS score was significantly correlated with FEV1 / FVC ratio of FEV1 / FVC / FEV1 / FVC / FEV1 / FVC / FVC ratio. There was a significant negative correlation between Lund-Kennedy score, nasal resistance and pulmonary function index FEV1FVC and PEF. The VAS score, Lund-Kennedy score and nasal resistance were significantly lower in patients with nasal endoscopic surgery after comprehensive treatment than those before operation. The pulmonary function indexes of patients with CRSwNP after endoscopic sinus surgery (CRSwNP) were significantly higher than those before operation (FEV1 / FVC / FEV1 / FVC and PEF). Conclusion: nasal resistance can objectively and reliably reflect the degree of nasal congestion and the recovery of nasal function in patients with CRSwNP after endoscopic surgery. Endoscopic sinus surgery can effectively improve the pulmonary ventilation function of patients with CRSwNP and provide some clinical reference for the prevention and treatment of CRS related lower respiratory diseases.
【作者單位】： 武漢大學人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科;襄陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科;
【分類號】：R765.9

【參考文獻】

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本文編號：1645049