發(fā)布時(shí)間：2018-03-21 06:28

  本文選題：@頭部神經(jīng)阻滯　切入點(diǎn)：神經(jīng)外科手術(shù)　出處：《陜西醫(yī)學(xué)雜志》2016年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討頭部神經(jīng)阻滯聯(lián)合靜脈全麻在神經(jīng)外科手術(shù)麻醉中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取擬行首次顱內(nèi)占位切除術(shù)的36例患者為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)對(duì)照原則分為研究組(神經(jīng)阻滯組)和對(duì)照組(單純靜脈全麻組)。采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)術(shù)后2h、6h、24h、48h進(jìn)行疼痛評(píng)分,記錄兩組術(shù)中瑞芬太尼和丙泊酚使用總量。結(jié)果:瑞芬太尼和丙泊酚總用量比較顯示,研究組平均瑞芬太尼總用量(1319.6±584.2μg)明顯低于對(duì)照組的(2438.7±967.5μg),差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究組平均丙泊酚總用量(1210.1±520.5mg)稍低于對(duì)照組(1449.8±422.7mg),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后VAS評(píng)分比較結(jié)果顯示,術(shù)后2hVAS、6hVAS評(píng)分組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后24hVAS、48hVAS評(píng)分組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 :頭部神經(jīng)阻滯聯(lián)合靜脈全麻可減少顱腦手術(shù)中麻醉維持鎮(zhèn)痛藥物瑞芬太尼的用量,并且術(shù)后具有較好的鎮(zhèn)痛效果,是神經(jīng)外科開顱手術(shù)理想的麻醉方法。
[Abstract]:Objective: to investigate the value of head nerve block combined with intravenous general anesthesia in neurosurgical anesthesia. Methods: 36 patients undergoing the first intracranial space occupying resection were selected as study objects. The study group (nerve block group) and the control group (simple intravenous general anesthesia group) were assessed with visual analogue score (VASS) for pain at 2 h, 6 h, 24 h and 48 h, respectively. The total amount of remifentanil and propofol were recorded in both groups. Results: the total dosage of remifentanil and propofol were compared. The mean total dose of remifentanil in the study group (1319.6 鹵584.2 渭 g) was significantly lower than that in the control group (2438.7 鹵967.5 渭 g / g), and the average total dosage of propofol was 1210.1 鹵520.5 mg / g in the study group, which was slightly lower than that in the control group (1449.8 鹵422.7 mg / g). There was significant difference in VAS score between the two groups at 2 h after operation (P 0.05), but there was no significant difference in VAS score at 24 h after operation (P 0.05). Conclusion: head nerve block combined with intravenous general anesthesia can reduce the dosage of remifentanil, a maintenance analgesic during craniocerebral surgery. Postoperative analgesia is an ideal anaesthesia for neurosurgery craniotomy.
【作者單位】： 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院麻醉科;陜西省榆林市第二醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：遼寧省科技基金(2008225021-1,2013225021-1)
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：1642651