本文選題：地佐辛　切入點：氯胺酮　出處：《中國實用兒科雜志》2015年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的對比觀察地佐辛和氯胺酮用于紫紺型復雜先天性心臟病(CCHD)導管造影麻醉的臨床效果和安全性。方法 2014年1月至2015年4月清華大學第一附屬醫(yī)院擇期行心導管造影術(shù)的6歲以下CCHD患兒64例,用抽簽法隨機分為地佐辛組(D組)和氯胺酮組(L組),每組32例。D組靜注地佐辛0.2 mg/kg,L組靜注氯胺酮2.0 mg/kg,靜脈誘導后置入喉罩,以吸入2.0%~2.5%七氟烷維持麻醉。觀察注藥后患兒入睡時間(T1)、拔管后面罩輔助通氣時間(T2)、蘇醒時間(T3)、氣道痙攣、呼吸抑制、躁動、疼痛及惡心嘔吐等不良反應。結(jié)果 D組患兒T1長于L組(P0.05),T3短于L組(P0.05),誘導期或者拔管后血氧飽和度下降20%和吸痰2次以上的例數(shù)明顯少于L組(P0.05),余差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論地佐辛0.2 mg/kg靜脈注射可安全用于紫紺型CCHD患兒導管造影麻醉,可提供滿意的術(shù)前鎮(zhèn)靜和術(shù)后鎮(zhèn)痛,且呼吸道不良反應發(fā)生率低于氯胺酮。
[Abstract]:Objective to compare the clinical efficacy and safety of dizosin and ketamine in the anesthesia of CCHD catheterization in patients with cyanotic complex congenital heart disease. Methods from January 2014 to April 2015, the first affiliated Hospital of Tsinghua University selected cardiac conduction. 64 cases of children under 6 years of age with CCHD underwent tube radiography, Group D (group D) and group L (ketamine group) were randomly divided into two groups: group D (n = 32) and group D (n = 32). Group D was given intravenous injection of ketamine (0.2 mg / kg 路kg ~ (-1)) by intravenous injection of ketamine 2.0 mg / kg, and then placed into larynx mask after intravenous induction. The anesthesia was maintained by inhaling 2.5% sevoflurane. The time of falling asleep after injection was observed, the time of mask assisted ventilation after extubation was T _ 2, the time of recovery was T _ 3, the airway spasm, respiratory inhibition and restlessness were observed. Results the T 1 of group D was longer than that of group L (P 0.05) and T3 was shorter than that of group L (P 0.05). The number of patients with lower blood oxygen saturation (20%) and more than two times of sputum aspiration in induced stage or after extubation was significantly lower than that in group L (P 0.05), and there was no statistical difference. Conclusion Dizosin 0.2 mg/kg intravenously can be safely used in anesthetic catheterization in children with cyanotic CCHD. It can provide satisfactory preoperative sedation and postoperative analgesia, and the incidence of adverse respiratory reactions is lower than ketamine.
【作者單位】： 清華大學第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R726.1

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本文編號：1627702