本文選題：經(jīng)食道超聲多普勒　切入點(diǎn)：目標(biāo)導(dǎo)向液體治療　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察經(jīng)食道超聲多普勒(TED)指導(dǎo)的目標(biāo)導(dǎo)向液體治療策略在活體腎移植術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 100例擇期行活體腎移植手術(shù)患者,ASAⅢ~Ⅳ級(jí),隨機(jī)分為以TED為導(dǎo)向的TED組和以中心靜脈壓(CVP)為導(dǎo)向的CVP組。記錄患者麻醉前(T0)、麻醉誘導(dǎo)后10 min(T_1)、腎動(dòng)脈血流開放前(T_2)、腎動(dòng)脈血流開放后15 min(T_3)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T_4)的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)及術(shù)中出血量、輸液量、手術(shù)時(shí)間。記錄麻醉前和術(shù)后1、2、4、10 d及1、3個(gè)月的尿素氮、肌酐及術(shù)后相應(yīng)日期的尿量及轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果 T_3時(shí)兩組平均動(dòng)脈壓(MAP)均降低(P0.01),兩組患者術(shù)中不同觀察時(shí)間點(diǎn)MAP差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;CVP組CVP在T_2、T_3、T_4時(shí)都高于TED組(P0.05)。TED組患者術(shù)中輸液量少于CVP組(P0.01),血管活性藥物使用率無(wú)明顯差異,TED組術(shù)后組織水腫、拔管后需面罩吸氧發(fā)生率低于CVP組。兩組患者術(shù)后腎功能指標(biāo)無(wú)差異。結(jié)論 TED指導(dǎo)的目標(biāo)導(dǎo)向液體治療策略可安全應(yīng)用于活體腎移植手術(shù),與傳統(tǒng)的以CVP為導(dǎo)向的液體管理方案相比,術(shù)后腎功能的恢復(fù)無(wú)差異,但術(shù)中輸液量更少,液體超負(fù)荷相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生率更低,有助于改善腎移植患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸。
[Abstract]:Objective to observe the effect of target oriented fluid therapy guided by transesophageal ultrasound Doppler echocardiography (TED) in the treatment of renal transplantation in vivo. Methods 100 patients undergoing selective in vivo renal transplantation received ASA 鈪，

本文編號(hào)：1610047