左旋布比卡因?qū)Τ曇龑?dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯的效果比較
本文選題:肋間神經(jīng)阻滯 切入點(diǎn):超聲引導(dǎo) 出處:《蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報》2016年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:比較等劑量不同濃度的左旋布比卡因?qū)Τ曇龑?dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯的效果。方法:擇期行單側(cè)乳房腫塊切除術(shù)患者90例,隨機(jī)分為3組,在超聲引導(dǎo)下行2~5肋肋間神經(jīng)阻滯麻醉,3組使用等劑量不同濃度的局麻藥,分別為0.25%左旋布比卡因24 m L(A組),0.375%左旋布比卡因16 m L(B組),0.5%左旋布比卡因12 m L(C組)。觀察3組患者麻醉起效時間、麻醉完善時間、手術(shù)開始切皮時疼痛視覺模擬評分、手術(shù)中牽拉深部組織時疼痛視覺模擬評分、鎮(zhèn)痛維持時間以及麻醉鎮(zhèn)痛不全發(fā)生率和局麻藥中毒發(fā)生率。結(jié)果:3組患者麻醉起效、麻醉完善時間隨左旋布比卡因濃度上升而縮短,鎮(zhèn)痛維持時間延長(P0.05~P0.01)。結(jié)論:等劑量左旋布比卡因用于超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯時,適當(dāng)提高濃度可縮短麻醉起效時間及完善時間,延長麻醉鎮(zhèn)痛維持時間。
[Abstract]:Objective: to compare the effects of different doses of levobupivacaine on intercostal nerve block guided by ultrasound. Methods: 90 patients with unilateral breast mass resection were randomly divided into 3 groups. Group 3 of intercostal nerve block anesthesia under ultrasound guidance was treated with local anesthetics of the same dose and different concentration. 0.25% levobupivacaine 24 mL / L group A was 0.375% levobupivacaine 16 mL / L group B and 0.5% levobupivacaine 12 mL / L group C respectively. The onset time of anaesthesia, the time of improvement of anesthesia, and the visual analogue score of pain at the beginning of operation were observed in three groups. The visual analogue score of pain, the duration of analgesia, the incidence of incomplete analgesics and the incidence of local anaesthetic poisoning were observed during the operation. Results the anesthesia was effective in the three groups. The anesthetic consummation time was shortened with the increase of the concentration of levobupivacaine, and the maintenance time of analgesia was prolonged. Conclusion: the same dose of levobupivacaine can be used in ultrasound guided intercostal nerve block. Increasing the concentration can shorten the effective time and perfect time and prolong the maintenance time of anesthesia analgesia.
【作者單位】: 江蘇省昆山市第二人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614.4
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,本文編號:1592023
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