本文選題：全身麻醉　切入點(diǎn)：個(gè)成串刺激　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年13期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的比較肌松監(jiān)測(cè)指導(dǎo)與經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)對(duì)靜吸復(fù)合全麻術(shù)后患者拔管時(shí)間及麻醉恢復(fù)期不良呼吸事件發(fā)生率的影響。方法擇期行肝膽外科手術(shù)的成年患者90例,ASAⅠ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為4個(gè)成串刺激(TOF)監(jiān)測(cè)指導(dǎo)拔管組(T組)和經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)拔管組(C組)。兩組均采用靜吸復(fù)合全身麻醉,T組患者行肌松監(jiān)測(cè),手術(shù)結(jié)束后TOF比值達(dá)0.9,同時(shí)達(dá)到臨床拔管征象時(shí)拔出氣管導(dǎo)管;C組患者不監(jiān)測(cè)肌松恢復(fù)情況,根據(jù)臨床拔管征象拔出氣管導(dǎo)管。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、末次肌松至手術(shù)結(jié)束時(shí)間、手術(shù)結(jié)束至拔管時(shí)間以及術(shù)后低氧血癥、上呼吸道梗阻等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果兩組患者手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、末次肌松至手術(shù)結(jié)束時(shí)間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);T組手術(shù)結(jié)束至拔管時(shí)間長(zhǎng)于C組(P0.05);C組患者出現(xiàn)低氧血癥的比例高于T組(P0.05)。兩組患者均無(wú)呼吸困難、再次插管、誤吸等并發(fā)癥。結(jié)論靜吸復(fù)合全麻恢復(fù)期,臨床征象指導(dǎo)的氣管拔管早于TOF監(jiān)測(cè)指導(dǎo),且低氧血癥發(fā)生率較高,肌松監(jiān)測(cè)可明顯減少呼吸相關(guān)并發(fā)癥,無(wú)肌松監(jiān)測(cè)的患者耐管條件好時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拔管時(shí)間,并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)管理。
[Abstract]:Objective to compare the effects of muscle relaxation monitoring and experience guidance on extubation time and adverse respiratory events in patients undergoing anesthesia and general anesthesia. Methods 90 adult patients undergoing hepatobiliary surgery were treated with ASA 鈪，

本文編號(hào)：1583609