發(fā)布時間：2018-03-05 22:14

  本文選題：結(jié)腸腫瘤　切入點：左布比卡因　出處：《實用醫(yī)學(xué)雜志》2015年20期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:評估左布比卡因硬膜外復(fù)合全身麻醉對結(jié)腸手術(shù)的影響。方法:擇期行結(jié)腸癌手術(shù)的60例患者隨機、雙盲分為4組,對照組(S組)、0.125%左布比卡因組(L1組)、0.25%左布比卡因組(L2組)及0.5%左布比卡因組(L3組),各15例。S組硬外注射首量生理鹽水10 m L,隨后5 m L/h泵注至術(shù)畢,L1、L2、L3組則選用左布比卡因。硬膜外穿刺后行麻醉誘導(dǎo),記錄入室5 min、插管1 min、切皮、探查、開刀1 h、術(shù)畢、拔管、離開復(fù)蘇室八個時點的平均血壓、心率,并測血糖、皮質(zhì)醇,記錄麻醉時間、復(fù)蘇室時間,出血量、輸液量、不良反應(yīng),異丙酚、瑞芬太尼、麻黃素、芬太尼總量。結(jié)果:S組復(fù)蘇時間長于其他3組,L1組瑞芬太尼、芬太尼大于L2、L3組,L3組麻黃素大于其他3組;L1組血糖高于L2、L3組,皮質(zhì)醇高于L3組,L3組低血壓例數(shù)高于其他3組。結(jié)論:0.25%左布比卡因硬膜外輸注可減少應(yīng)激反應(yīng),節(jié)儉阿片藥物,減少復(fù)蘇時間,不增加麻黃素使用。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of epidural combined general anesthesia with levobupivacaine on colon surgery. Control group, group S, 0.125% levobupivacaine, group L _ 1, group L _ 2, group L _ 2, and group L _ 3, 0.5% left bupivacaine group, 15 patients in group S were given the first intradural injection of normal saline 10 mL, and then 5 mL / h pump was injected to L1L _ 2L _ 2L _ 3 group. Anesthesia induction after epidural puncture, The mean blood pressure, heart rate, blood glucose, cortisol, anaesthesia time, resuscitation chamber time, blood loss, infusion volume were recorded at five minutes, one minute intubation, one hour of incision, one hour after operation, extubation, leaving the resuscitation room, and leaving the resuscitation chamber. Results the resuscitation time of group 1 was longer than that of group L 1, and the duration of remifentanil in group L was higher than that of group L 2, group L 3, ephedrine was higher than that of group L 1, and the blood glucose of group L 3 was higher than that of group L 2 L 3. ConclusionThe epidural infusion of 0.25% levobupivacaine can reduce stress reaction, save opioid, reduce resuscitation time and do not increase ephedrine use.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【基金】：廣東省自然科學(xué)基金資助項目(編號:S2012010010965)
【分類號】：R614.2

【參考文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號：1572119