本文關(guān)鍵詞： 肌萎縮側(cè)索硬化癥 經(jīng)皮透視下 胃造瘺術(shù)　出處：《介入放射學(xué)雜志》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價X線下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)(PRG)在51例肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)吞咽困難患者中的臨床應(yīng)用,評估PRG對肺功能不全ALS患者的安全性及營養(yǎng)狀況的改善作用。方法回顧性分析51例行PRG手術(shù)的ALS患者。記錄手術(shù)成功率,觀察術(shù)后并發(fā)癥情況。術(shù)后對患者進(jìn)行定期隨訪,記錄患者長期并發(fā)癥及術(shù)后1、3、6個月病死率,評估術(shù)后營養(yǎng)狀況的改變。結(jié)果為51例ALS患者行PRG手術(shù),手術(shù)成功率100%。7例患者(13.7%)出現(xiàn)輕微并發(fā)癥,出現(xiàn)1例(2.0%)大出血嚴(yán)重并發(fā)癥,術(shù)后未發(fā)現(xiàn)患者呼吸功能受損情況。術(shù)后1、3個月無患者死亡,術(shù)后6個月死亡3例(6.8%,3/44)。術(shù)后1個月31例患者體重增加超過1 kg,平均BMI從術(shù)前18.60±2.14增加到19.27±1.81(術(shù)后1個月)、19.17±1.93(術(shù)后3個月)和18.89±2.33(術(shù)后6個月)。結(jié)論 PRG無需胃鏡和麻醉,降低了肺功能差的ALS患者的經(jīng)皮胃造瘺術(shù)的誤吸窒息風(fēng)險,提高了手術(shù)成功率和安全性,是保證肺功能不全ALS患者足夠的能量攝入、改善患者營養(yǎng)狀況的有效手段之一。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical application of percutaneous gastrostomy (PRG) under X-ray in 51 patients with dysphagia in patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS). To evaluate the effect of PRG on the safety and nutritional status of patients with pulmonary insufficiency ALS. Methods 51 ALS patients undergoing PRG operation were retrospectively analyzed. The success rate of the operation was recorded and the postoperative complications were observed. The patients were followed up regularly after operation. The long-term complications and mortality of 1, 6 months after operation were recorded, and the nutritional status was evaluated. The results showed that 51 patients with ALS underwent PRG operation, and the successful rate of operation was 100. 7 cases with mild complications and 1 case with severe complications of massive hemorrhage. No postoperative respiratory impairment was found. There was no death at 1 or 3 months after operation. 3 patients died 6 months after operation, 31 patients gained weight more than 1 kg, the average BMI increased from 18.60 鹵2.14 to 19.27 鹵1.81 (1 month after operation) and 18.89 鹵2.33 (6 months after operation). Conclusion PRG does not need gastroscopy and anesthesia. It can reduce the risk of aspiration asphyxia in ALS patients with poor pulmonary function and improve the success rate and safety of the operation. It is one of the effective methods to ensure sufficient energy intake and improve nutritional status of patients with pulmonary insufficiency ALS.
【作者單位】： 徐匯區(qū)大華醫(yī)院介入腫瘤科;交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院介入影像科;
【分類號】：R744.8

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