發(fā)布時(shí)間：2018-02-25 16:18

  本文關(guān)鍵詞： 假體植入 髖骨折 關(guān)節(jié)成形術(shù) 骨質(zhì)疏松 骨科植入物 人工假體 股骨頭置換 老年人　出處：《中國組織工程研究》2015年39期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：背景:老年髖部骨折患者數(shù)目巨大,該人群多合并多種內(nèi)科疾病,全身一般情況較差,與全髖關(guān)節(jié)置換相比人工雙極股骨頭置換可以縮短手術(shù)時(shí)間,減少麻醉時(shí)間,提高安全性,但具體使用哪種固定方式一直存在爭議。目的:比較老年骨質(zhì)疏松性復(fù)雜髖部骨折患者應(yīng)用生物型或骨水泥型股骨柄假體行人工雙極股骨頭置換的安全性及療效差異。方法:選擇2007年6月至2010年6月因骨質(zhì)疏松性髖部骨折在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院接受人工雙極股骨頭置換的75歲以上老年患者198例,按選用的假體類型分為兩組,生物型組69例,骨水泥型組129例,兩組置換后均常規(guī)治療骨質(zhì)疏松。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、置換后髖部疼痛發(fā)生率、置換后下床活動時(shí)間、末次隨訪的Harris評分及假體松動率的差異。結(jié)果與結(jié)論:198例患者中176例獲得為期48-84個月的隨訪,其中骨水泥組122例,生物型組54例。骨水泥組手術(shù)時(shí)間較生物型組長,但置換后下地負(fù)重時(shí)間早于生物型組,差異均有顯著性意義(P0.05);置換后末次隨訪時(shí)松動及髖部疼痛的發(fā)生率骨水泥組多于生物型組,差異有顯著性意義(P0.05);兩組術(shù)中出血量、末次隨訪的Harris評分比較差異無顯著性意義(P0.05)。在假體松動率方面,骨水泥組的發(fā)生率為5%,生物型組的發(fā)生率為4%,差異有顯著性意義(P0.05)。提示應(yīng)用生物型或骨水泥型髖關(guān)節(jié)假體行人工雙極股骨頭置換修復(fù)老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折均有較好的中長期療效,骨水泥型假體可以縮短患者下地時(shí)間,但手術(shù)時(shí)間、后期髖部疼痛及假體松動發(fā)生率均高于生物型假體。
[Abstract]:Background: there are a large number of elderly patients with hip fractures. This population is usually associated with many medical diseases, and the general situation is poor. Compared with total hip replacement, artificial bipolar femoral head replacement can shorten the operation time and reduce the anesthetic time. Improve safety, But the specific fixation method has been controversial. Objective: to compare the safety and efficacy of artificial bipolar femoral head replacement with biological or bone cement prosthesis in elderly patients with complicated hip fracture caused by osteoporosis. Methods: from June 2007 to June 2010, 198 patients over 75 years old who underwent artificial bipolar femoral head replacement in the people's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous region due to osteoporotic hip fracture were selected. According to the type of prosthesis selected, 69 cases in biological type group and 129 cases in bone cement type group were divided into two groups. Results and conclusion 176 patients with bone cement were followed up for 48 to 84 months, including 122 patients in bone cement group. The operation time of bone cement group was longer than that of biological type group, but the loading time after replacement was earlier than that of biological type group. The incidence of loosening and hip pain in bone cement group was higher than that in biological type group (P 0.05). There was no significant difference in Harris scores in the last follow-up. The incidence rate of bone cement group was 5 and that of biological type group was 4. The difference was significant (P 0.05). It was suggested that artificial bipolar femoral head replacement with biological or bone cement hip prosthesis was used to repair senile osteoporotic hip fracture. Have good medium and long term curative effect, Bone cement prosthesis can shorten the time of landing, but the time of operation, hip pain and loosening of prosthesis are higher than those of biological prosthesis.
【作者單位】： 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院骨科中心;
【分類號】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：1534250