胸椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)肺癌根治術(shù)患者炎性反應(yīng)和術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響
本文關(guān)鍵詞: 胸椎旁神經(jīng)阻滯 肺癌根治術(shù) 炎性反應(yīng) 術(shù)后鎮(zhèn)痛 出處:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年18期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討胸椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)肺癌根治術(shù)患者炎性反應(yīng)和術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法將68例肺癌根治術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組(34例)和對(duì)照組(34例)。觀察組行全麻復(fù)合胸椎旁神經(jīng)阻滯,對(duì)照組行單純?nèi)。檢測(cè)麻醉前(T_0)、手術(shù)開始30 min(T_1)、術(shù)畢(T_2)、術(shù)后6 h(T_3)的血清IL-6和IL-10濃度,記錄兩組術(shù)后2、12、24、48 h視覺模擬評(píng)分,統(tǒng)計(jì)術(shù)后24 h舒芬太尼用量、PCIA泵按壓次數(shù)和背景輸注總量。結(jié)果與對(duì)照組比較,觀察組T_2、T_3時(shí)血清IL-6濃度明顯降低,而IL-10濃度明顯升高(P0.05);觀察組患者術(shù)后2、12、24 h的VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組(P0.05);觀察組術(shù)后24 h舒芬太尼用量、PCIA泵按壓次數(shù)及背景輸注總量均明顯少于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論術(shù)前行胸椎旁神經(jīng)阻滯可明顯減輕患者炎性反應(yīng)和增強(qiáng)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of paraspinal thoracic nerve block on inflammatory response and postoperative analgesia in patients with lung cancer after radical operation. Methods Sixty-eight patients undergoing radical resection of lung cancer were randomly divided into observation group (n = 34) and control group (n = 34). Thoracic paravertebral nerve block, The patients in the control group were given simple general anesthesia. The levels of IL-6 and IL-10 were measured before operation and 30 minutes after operation. The serum IL-6 and IL-10 levels were recorded at 212244h after operation. The dosage of sufentanil at 24 hours after operation and the times of pump compression and the total background infusion were analyzed. Results compared with the control group, the serum IL-6 concentration in the observation group decreased significantly at T _ 2 / T _ 3. The VAS scores of patients in the observation group were significantly lower than those in the control group at 24 hours after operation, and the dosage of sufentanil and the total amount of background infusion in the observation group were significantly lower than those in the control group at 24 hours after operation (P 0.05). Paraspinal thoracic nerve block can significantly reduce inflammatory reaction and enhance postoperative analgesia.
【作者單位】: 廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院麻醉科;
【基金】:廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金項(xiàng)目(編號(hào):C2016045) 廣東省湛江市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2015B01160)
【分類號(hào)】:R614;R734.2
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,本文編號(hào):1527012
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