本文關(guān)鍵詞： 上腹部全麻術(shù) 下呼吸道感染 危險因素 病原學(xué) 特點　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討老年患者上腹部全麻術(shù)后發(fā)生下呼吸道感染的危險因素及其病原學(xué)特點,為采取相關(guān)預(yù)防措施以及選用敏感抗菌藥物治療下呼吸道感染提供依據(jù)。方法回顧性分析2011年8月-2014年9月350例行上腹部全麻術(shù)的患者臨床資料,對發(fā)生下呼吸道感染患者進(jìn)行干預(yù)治療,分析發(fā)生下呼吸道感染的相關(guān)因素及病原學(xué)特點,并進(jìn)行多因素logistic回歸分析。結(jié)果 350例老年患者發(fā)生下呼吸道感染50例,感染率為14.28%;共分離出病原菌59株,以革蘭陰性菌為主占77.97%,并有17株為多藥耐藥菌;吸煙史、合并基礎(chǔ)疾病、腫瘤、入住ICU、手術(shù)部位、手術(shù)時間、麻醉持續(xù)時間、插管途徑以及術(shù)后拔管時間與患者下呼吸道感染的發(fā)生明顯相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);合并基礎(chǔ)疾病、入住ICU、麻醉持續(xù)時間長、插管途徑以及術(shù)后拔管時間是患者發(fā)生下呼吸道感染的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論老年患者經(jīng)上腹部全麻術(shù)后,多種危險因素均加大下呼吸道感染風(fēng)險,臨床上應(yīng)加強對該危險因素的控制,以降低患者發(fā)生下呼吸道感染的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors and etiological characteristics of lower respiratory tract infection after epigastric general anesthesia in elderly patients. Methods the clinical data of 350 patients undergoing epigastric general anesthesia from August 2011 to September 2014 were retrospectively analyzed. Patients with lower respiratory tract infection were treated with intervention, and the related factors and etiological characteristics of lower respiratory tract infection were analyzed, and multivariate logistic regression analysis was carried out. Results 50 cases of lower respiratory tract infection occurred in 350 elderly patients. The infection rate was 14.28%, 59 strains of pathogenic bacteria were isolated, 77.97 strains were Gram-negative bacteria, and 17 strains were multidrug resistant bacteria, smoking history, combined with basic diseases, tumor, admission to ICU, site of operation, operation time, duration of anesthesia, Intubation pathway and extubation time were significantly related to the incidence of lower respiratory tract infection, the difference was statistically significant (P0.05N), combined with basic diseases, admitted to ICU, long duration of anesthesia, Intubation pathway and extubation time were the independent risk factors of lower respiratory tract infection in patients. Conclusion after epigastric general anesthesia, many risk factors increase the risk of lower respiratory tract infection in elderly patients. In order to reduce the risk of lower respiratory tract infection, we should strengthen the control of this risk factor in clinic.
【作者單位】： 臨安市人民醫(yī)院麻醉科;臺州市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項目(2013KYB228)
【分類號】：R614.2

【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1495839