本文關鍵詞： 椎管內(nèi)麻醉 剖宮產(chǎn) 醫(yī)院感染 危險因素　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2015年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討產(chǎn)婦行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)手術后醫(yī)院感染及相關危險因素,為降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后感染率提供依據(jù)。方法選擇2013年10月-2014年9月收治的1 035例行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象,對術后發(fā)生醫(yī)院感染的60例產(chǎn)婦感染部位及病原菌分布進行分析。結果 1 035例行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后感染60例,感染率為5.80%;產(chǎn)婦感染部位主要為手術切口、呼吸道、生殖道及泌尿道,分別占48.33%、25.00%、16.67%及10.00%;共分離出107株病原菌,其中革蘭陽性菌51株占47.66%、革蘭陰性菌56株占52.34%;logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)胎膜早破、侵入性檢查、術中出血量、并發(fā)癥、手術時間是術后醫(yī)院感染的獨立危險因素(P0.05)。結論行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后感染的危險因素較多,應采取措施盡量縮短手術時間、減少組織損傷及術中出血量,合理預防性應用抗菌藥物,以降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦醫(yī)院感染率。
[Abstract]:Objective to investigate the nosocomial infection and its related risk factors in parturient after cesarean section under intraspinal anesthesia. Methods 1 035 cases of intrathecal anesthesia cesarean section from October 2013 to September 2014 were selected as the study objects. The location of infection and the distribution of pathogenic bacteria in 60 cases of post-operative nosocomial infection were analyzed. Results the infection rate was 5.80 in 1 035 cases of postpartum infection after cesarean section under intraspinal anesthesia. The main sites of infection were surgical incision, respiratory tract, genital tract and urinary tract, accounting for 48.3325.00% and 10.00% respectively. A total of 107 pathogenic bacteria were isolated, of which 51 were Gram-positive bacteria (47.66) and 56 Gram-negative bacteria (52.34). Logistic regression analysis showed premature rupture of membranes, invasive examination, intraoperative blood loss and complications. Operation time is an independent risk factor of postoperative nosocomial infection (P 0.05). Conclusion there are many risk factors for post-operative infection of cesarean section women undergoing spinal canal anesthesia, and measures should be taken to shorten the operation time as far as possible. In order to reduce the nosocomial infection rate of cesarean section parturient, the tissue injury and intraoperative bleeding were reduced, and the rational prophylactic application of antimicrobial agents was made.
【作者單位】： 杭州市余杭區(qū)婦幼保健院麻醉科;浙江省人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家青年自然科學基金資助項目(81300052)
【分類號】：R614
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)術是產(chǎn)科領域中的重要手術,隨著輸血、輸液、麻醉學、水電解質(zhì)平衡知識以及手術縫合材料、手術方式改進及控制感染等措施的進步,剖宮產(chǎn)已成為解決難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥、挽救產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的有效方法[1-2]。臨床應用剖宮產(chǎn)的比例逐漸升高,在剖宮產(chǎn)手術過程中多采用椎管內(nèi)麻醉

【參考文獻】

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1 包甘芬;;婦產(chǎn)科住院患者合并醫(yī)院感染的特征分析及預防對策[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2011年01期

2 劉玉青;張姝;趙慧英;;剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦感染的危險因素及預防措施分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年22期

【共引文獻】

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1 任文蘭;劉晶;晏理紅;;婦產(chǎn)科術后患者醫(yī)院感染的調(diào)查與分析[J];兵團醫(yī)學;2014年01期

2 孟雪梅;趙小衛(wèi);徐啟峰;;婦產(chǎn)科感染疾病中CRP測定的診斷價值研究[J];海南醫(yī)學院學報;2012年12期

3 楊蓮蓉;;產(chǎn)婦醫(yī)院內(nèi)感染的相關因素分析[J];大家健康(學術版);2013年06期

4 雷常虹;;婦產(chǎn)科患者醫(yī)院感染危險因素分析及控制[J];大家健康(學術版);2014年03期

5 鄭月華;陸帥;虞永祥;;我院圍絕經(jīng)期女性泌尿系統(tǒng)感染及其病原菌分布的臨床分析[J];海峽藥學;2014年07期

6 趙方芳;米振慧;;產(chǎn)科患者院內(nèi)感染分析及護理對策[J];社區(qū)醫(yī)學雜志;2012年10期

7 唐梅;;加強婦產(chǎn)科護理管理有效預防醫(yī)院感染[J];四川醫(yī)學;2014年03期

8 彭寒玲;嚴向明;王秀珍;;手足口病患兒合并醫(yī)院感染的特征與干預措施[J];齊魯護理雜志;2014年20期

9 余小容;李建強;;婦產(chǎn)科手術患者合并醫(yī)院感染調(diào)查分析[J];四川醫(yī)學;2014年12期

10 項秀琴;;產(chǎn)科合并醫(yī)院感染臨床特點觀察[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2012年02期

【二級參考文獻】

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1 徐立群;黃燕萍;;產(chǎn)科醫(yī)院感染的危險因素分析和防治對策[J];四川醫(yī)學;2013年02期

2 尹維佳;劉承飛;舒明蓉;陳敏;劉力克;汪勇;莊紅娣;;某綜合醫(yī)院院內(nèi)感染的現(xiàn)況調(diào)查[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2006年05期

3 吳瑞發(fā);鄧小利;范小惠;;49例產(chǎn)婦醫(yī)院內(nèi)感染回顧性分析及對策[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2008年14期

4 易文華;張永成;張柔玲;;醫(yī)院感染經(jīng)濟損失病例對照研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2006年10期

5 陶映;陳文光;章澤豹;郭亞春;蔣景華;;醫(yī)院感染相關因素的調(diào)查研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2007年05期

6 江樹弟;楊瑩瑩;;醫(yī)院感染控制現(xiàn)狀及對策[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2008年01期

7 李愛新;;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染病原菌分布特點及耐藥性分析[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2009年05期

8 符偉;;婦產(chǎn)科患者醫(yī)院感染危險因素分析及控制[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2012年20期

9 吳阿俠;;婦產(chǎn)科患者醫(yī)院感染原因分析及護理探討[J];中國實用醫(yī)藥;2012年28期

10 陳素嬌;包紅霞;李亞豐;;重癥顱腦損傷并發(fā)肺部感染原因分析及早期物理治療效果觀察[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2013年11期

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1 方雄水,莊少惠,李流,程明華;三種椎管內(nèi)麻醉方法用于婦科手術的臨床比較[J];海南醫(yī)學;2003年05期

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3 張海蘭,崔永武,李如環(huán);椎管內(nèi)麻醉術后去枕平臥的研究[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志;2004年09期

4 董文理,施亞平,王其祥;椎管內(nèi)麻醉刺激脊神經(jīng)2例報告[J];咸寧學院學報(醫(yī)學版);2005年04期

5 何文政,劉敬臣;抗凝治療與椎管內(nèi)麻醉[J];廣西醫(yī)學;2005年09期

6 董菱;;咪達唑侖用于椎管內(nèi)麻醉的鎮(zhèn)靜[J];實用醫(yī)技雜志;2007年32期

7 趙鴻雁;崔曉光;;改善低位椎管內(nèi)麻醉起效期不適感的臨床探討[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2008年24期

8 葉陳前;吳社教;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)下肢疼痛與功能障礙的原因及治療[J];實用疼痛學雜志;2008年01期

9 韓洪濤;;椎管內(nèi)麻醉術后去枕臥位與墊枕臥位的臨床對比研究[J];醫(yī)學理論與實踐;2009年07期

10 呂愛社;姚剛;;椎管內(nèi)麻醉嚴重并發(fā)癥6例[J];河南外科學雜志;2009年05期

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1 單闖;;椎管內(nèi)麻醉選擇若干問題[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學學術會議暨浙江省麻醉學術年會論文匯編（上冊）[C];2008年

2 王堅偉;余大松;;右美托咪定對于椎管內(nèi)麻醉的影響[A];中華醫(yī)學會第十次全國婦產(chǎn)科學術會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學組、婦科病理學組）論文匯編[C];2012年

3 陳晚英;吳留娟;麻會玲;常青;;下肢骨折病人椎管內(nèi)麻醉術后早期飲水的可行性探討[A];第二十屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會、第二屆中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會骨傷科學術年會、第十九屆浙江省中西醫(yī)結合骨傷科專業(yè)委員會學術年會論文匯編[C];2013年

4 衛(wèi)法泉;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病與椎管內(nèi)麻醉新概論[A];2007年浙江省麻醉學學術年會論文匯編[C];2007年

5 蔡海琴;林曉慶;;椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉用于血小板減少癥產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術的臨床觀察[A];2009年浙江省麻醉學學術會議論文匯編[C];2009年

6 龔娟;;臨產(chǎn)孕婦在剖宮產(chǎn)中行椎管內(nèi)麻醉的體位安置配合[A];中華護理學會第14屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（中冊）[C];2010年

7 陳恪剛;;椎管內(nèi)麻醉的脊神經(jīng)并發(fā)癥及防治[A];2007年貴州省醫(yī)學會麻醉學術年會論文匯編[C];2007年

8 方克;詹偉建;;神經(jīng)妥樂平預防椎管內(nèi)麻醉后外周神經(jīng)損傷的臨床觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學學術會議暨浙江省麻醉學術年會論文匯編（下冊）[C];2008年

9 余大松;;產(chǎn)科椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)并發(fā)癥[A];2006年中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會知識更新講座[C];2006年

10 王俊科;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥[A];2006年中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會知識更新講座[C];2006年

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1 主持人 北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科副主任 中華醫(yī)學會麻醉學分會青年委員會副主任委員 趙晶;全麻 半麻 孰優(yōu)孰劣？[N];健康報;2013年

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1 何亞軍;廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

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1 陳曉芳;擴容在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)術中的應用評價[D];新疆醫(yī)科大學;2012年

2 陽婷婷;老年髖或膝關節(jié)置換患者實施全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉的比較：系統(tǒng)評價[D];南方醫(yī)科大學;2014年

3 肖春紅;兩種麻醉方法對中年手術后認知功能影響的研究[D];石河子大學;2011年

4 李曉征;兩種椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜效應的比較[D];青島大學;2012年

5 曹靜;信息頁對患者手術前焦慮及麻醉配合度的影響[D];天津醫(yī)科大學;2007年

6 李涵葳;不同劑量咪達唑侖對丙泊酚用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的影響[D];暨南大學;2006年

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