本文關鍵詞： 神經松動術 失神經肌萎縮 Murf-1 拉伸參數　出處：《黑龍江中醫(yī)藥大學》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的 本課題采取不同拉伸參數的神經松動術對兔卡壓損傷的坐骨神經進行治療,通過小腿三頭肌濕重檢測以及泛素蛋白連接酶(Murf-1)檢測的方法,觀察神經松動術對失神經支配的小腿三頭肌萎縮的影響,同時探求神經松動術最優(yōu)的拉伸參數,從而為臨床推廣提供理論依據。 方法 1.將6只日本大耳兔麻醉后,從大腿外側中部完全暴露坐骨神經。用手術縫合線標記出一段長2cm的神經,設定限制性條件,擺好準備姿勢后,沿著坐骨神經的走向緩慢地被動地做膝關節(jié)伸展活動,當標記段被延長至要求的長度參數時,記錄膝關節(jié)夾角,6只兔均重復上述過程后分別求出平均值。此3個數值即為神經松動術干預的標準。 2.隨機將30只日本大耳兔分為神經松動術訓練組、模型組和假手術組,按拉伸參數的不同再將神經松動術訓練組分為A、B、C三組,松動術A組(拉伸參數為6%)、松動術B組(拉伸參數為9%)、松動術C組(拉伸參數為12%),每組6只。采用鉗夾法制備兔坐骨神經急性卡壓模型。術后3天進行訓練,模型組、假手術組不進行干預。治療4周后,檢測小腿三頭肌濕重及Western Blot檢測Murf-1,以闡明神經松動術對兔坐骨神經損傷后肌萎縮的影響。 結果 1.不同拉伸參數的神經松動術膝關節(jié)角度拉伸參數為6%的神經松動術組,其膝關節(jié)角度約為90°；拉伸參數為9%的神經松動術組,其膝關節(jié)角度約為130。；拉伸參數為12%的神經松動術組,其膝關節(jié)角度約為170°。 2.小腿三頭肌濕重除假手術組雙側比較無明顯差異外(P0.05),其余各組雙側比較差異明顯(P0.05)。手術側：與假手術組相比,模型組和神經松動術三組的小腿三頭肌濕重明顯下降,有統(tǒng)計學意義(P0.05)；與模型組相比較,神經松動術A和B兩組,其肌肉濕重明顯高于模型組,差異顯著(P0.05),神經松動術C組的肌肉濕重則與模型組無統(tǒng)計學意義(P0.05)；神經松動術A、B、C三組之間相互比較,B組的濕重檢測高于其他兩組,A組也明顯高于C組,以上均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。正常側：各組組間比較無明顯差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 3. Murf-1檢測除假手術組的雙側Murf-1的表達量差異無統(tǒng)計學意義外(P0.05),余下各組雙側比較均具有顯著差異性(P0.05)。手術側：與假手術組相比,模型組和神經松動術三個組的Murf-1的表達量的差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；與模型組相比較,神經松動術A、B兩組Murf-1的含量明顯低于模型組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),而神經松動術C組與模型組比較無明顯差異(P0.05)；神經松動術A、B、C三組相互比較,B組明顯少于其他兩組,A組也顯著低于C組的含量,以上均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。正常側：各組間正常側比較無顯著差異(P0.05)。 結論 1.本實驗神經松動術最優(yōu)拉伸參數為拉長神經長度的9%。 2.拉伸參數在安全范圍內的神經松動術能夠有效延緩失神經支配后的肌肉濕質量減少速度。 3.拉伸參數在安全范圍內的神經松動術能夠有效減少失神經肌肉中Murf-1蛋白的含量。 4.降低Murf-1蛋白表達可能是神經松動術能有效延緩失神經肌萎縮的機制之一。
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【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R651.3

【參考文獻】

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本文編號：1489524