本文關(guān)鍵詞： 神經(jīng)阻滯 股神經(jīng) 坐骨神經(jīng) 單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 應(yīng)激反應(yīng)　出處：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年24期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討坐骨神經(jīng)阻滯(SNB)聯(lián)合超聲引導(dǎo)下連續(xù)股神經(jīng)阻滯(CFNB)對(duì)單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)中及術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法選擇美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)ASAⅠ~Ⅱ行單側(cè)Tk A患者60例,隨機(jī)分成兩組,SNB聯(lián)合B超引導(dǎo)下CFNB組(試驗(yàn)組)、患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)組(對(duì)照組),每組30例。記錄麻醉前(T0)、手術(shù)切皮時(shí)(T1)、擴(kuò)髓時(shí)(T2)、骨水泥灌注后(T3)、術(shù)畢(T4)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)和術(shù)中芬太尼的用量。采集病人入室、切皮、術(shù)畢、術(shù)后第1天早晨(POD1)和POD2的血樣,檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖、C反應(yīng)蛋白和皮質(zhì)醇。結(jié)果與T0時(shí)比較,試驗(yàn)組與對(duì)照組T1時(shí)MAP、HP顯著下降(P0.05);對(duì)照組T2、T4時(shí)MAP、HR高于試驗(yàn)組。兩組血漿皮質(zhì)醇、血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白均較術(shù)前明顯增高,但白細(xì)胞計(jì)數(shù)及C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)組明顯小于對(duì)照組。結(jié)論 SNB聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯(CFNB)可以使術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)更加平穩(wěn),減少術(shù)中阿片類藥物用量,并可以減輕術(shù)中及術(shù)后的炎癥反應(yīng)。
[Abstract]:鐩殑鎺㈣鍧愰紲炵粡闃繪粸(SNB)鑱斿悎瓚呭０寮曞涓嬭繛緇偂紲炵粡闃繪粸(CFNB)瀵瑰崟渚у叏鑶濆叧鑺傜疆鎹㈡湳(TKA)鏈腑鍙?qiáng)鏈悗搴攱龋?

本文編號(hào)：1471421