喉罩與氣管插管全麻用于非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞: 喉罩 氣管插管 非小細(xì)胞肺癌 炎癥反應(yīng) 生存質(zhì)量 出處:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:評(píng)估喉罩全麻胸腔鏡手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌的可行性及安全性。方法:回顧性分析我院2016年3-8月間40例非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)患者的臨床資料,其中喉罩組20例,氣管插管組20例,比較兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況、全身炎癥反應(yīng)和術(shù)后生存質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果:患者均順利完成手術(shù),無手術(shù)死亡病例,兩組在手術(shù)時(shí)間、最低氧飽和度、最高呼末二氧化碳分壓、術(shù)野和麻醉滿意度、失血量方面無明顯差異(P0.05)。喉罩組患者術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、抗生素使用時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間均短于氣管插管組;喉罩組手術(shù)前后白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比和超敏C反應(yīng)蛋白升高程度均低于氣管插管組;喉罩組患者在術(shù)后生理狀況、功能狀況及生存質(zhì)量總分等方面高于氣管插管組,兩組對(duì)比有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:喉罩全麻胸腔鏡手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌具有良好的可操作性和安全性,同時(shí)在降低全身炎癥反應(yīng)、加快術(shù)后康復(fù)、提高患者術(shù)后生存質(zhì)量方面具有一定的優(yōu)越性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the feasibility and safety of thoracoscopic surgery under laryngeal mask general anesthesia in the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC). The clinical data of 40 patients with non-small cell lung cancer undergoing radical mastectomy between 2016 and August were retrospectively analyzed. There were 20 cases in laryngeal mask group and 20 cases in tracheal intubation group. The postoperative recovery, systemic inflammatory reaction and postoperative quality of life were compared between the two groups. There was no significant difference between the two groups in the operation time, the lowest oxygen saturation, the highest end-call partial pressure of carbon dioxide, the satisfaction of operation field and anesthesia, and the amount of blood loss (P 0.05). The antibiotic use time and postoperative hospitalization time were shorter than those in tracheal intubation group. The percentage of leukocytes, neutrophils and hypersensitive C-reactive protein in laryngeal mask group were lower than those in tracheal intubation group before and after laryngeal mask operation. The patients in laryngeal mask group were higher than those in tracheal intubation group in terms of postoperative physiological status, functional status and total score of quality of life. Conclusion: thoracoscopic surgery under laryngeal mask general anesthesia has good operability and safety in the treatment of non-small cell lung cancer. At the same time, it can reduce systemic inflammatory reaction and accelerate postoperative rehabilitation. There are some advantages in improving the quality of life after operation.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院胸外科;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R734.2
【正文快照】: 非小細(xì)胞肺癌是世界各國(guó)最常見的呼吸道惡性腫瘤,目前胸腔鏡手術(shù)已成為治療非小細(xì)胞肺癌的主要手術(shù)方法,其中麻醉是胸腔鏡手術(shù)的重要組成部分[1-2]。因此,如何獲得穩(wěn)定的麻醉效果,降低麻醉引起的創(chuàng)傷和危害,是目前亟需解決的問題。 近年來,喉罩全麻應(yīng)用于胸腔鏡手術(shù)日趨頻繁,
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