本文關(guān)鍵詞： 手術(shù)兒童 以家庭為中心的護(hù)理 術(shù)前訪視 焦慮 麻醉誘導(dǎo)　出處：《青島大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探討以家庭為中心的互動式術(shù)前訪視對腹股溝疝手術(shù)患兒術(shù)前焦慮、麻醉前合作程度以及對手術(shù)患兒家長術(shù)前焦慮的影響,調(diào)查手術(shù)患兒家長對該術(shù)前訪視工作形式的滿意度,以期為深入開展手術(shù)患兒術(shù)前訪視工作提供參考依據(jù)。方法本研究應(yīng)用目的抽樣法,于2015年12月~2016年3月期間,從某三甲醫(yī)院小兒外科I病區(qū)和小兒外科II病區(qū)各抽取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的48例腹股溝手術(shù)患兒及48位家長。抽簽確定小兒外科II病區(qū)腹股溝疝手術(shù)患兒及家長作為對照組;小兒外科I病區(qū)腹股溝疝手術(shù)患兒及家長為試驗組。對照組實施常規(guī)術(shù)前訪視;試驗組在常規(guī)術(shù)前訪視的基礎(chǔ)上,實施“以家庭為中心”的互動式術(shù)前訪視。采用改良耶魯圍手術(shù)期患兒焦慮評價量表(m YPAS)評價手術(shù)患兒在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期及進(jìn)入手術(shù)室三個時間段的焦慮評分,記錄手術(shù)患兒在上述三個階段的平均動脈壓和心率;采用麻醉誘導(dǎo)期合作量表(ICC)評價手術(shù)患兒在麻醉誘導(dǎo)過程中的配合程度。采用狀態(tài)焦慮量表(S-AI)評估手術(shù)患兒父母在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期及患兒入手術(shù)室三個階段的焦慮程度;采用自制滿意度調(diào)查表于術(shù)后第2天調(diào)查手術(shù)患兒家長對術(shù)前訪視工作的滿意度。使用SPSS21.0軟件包對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1.最終對照組和試驗組各48例腹股溝疝手術(shù)患兒及家長完成本次研究。2.兩組腹股溝疝手術(shù)患兒的一般資料及術(shù)前訪視前的焦慮評分、平均動脈壓、心率比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組手術(shù)患兒家長的一般資料及術(shù)前訪視前的焦慮評分比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.試驗組腹股溝疝手術(shù)患兒在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、進(jìn)入手術(shù)室時3個時間點的焦慮評分分別為:37.85±6.36分、39.75±6.55分、46.73±6.57分;對照組腹股溝疝手術(shù)患兒在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、進(jìn)入手術(shù)室時3個時間點的焦慮評分分別為:36.77±6.42分、43.17±7.95分、63.31±7.49分。經(jīng)多因素重復(fù)測量方差分析,結(jié)果顯示:兩組腹股溝疝手術(shù)患兒在術(shù)前三個時間點焦慮評分的時間效應(yīng)、組間效應(yīng)、交互效應(yīng)的影響均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。單因素重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示:(1)試驗組患兒在3個時間點的焦慮評分比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(2)對照組患兒在3個時間點的焦慮評分比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。多變量方差分析顯示:兩組患兒在術(shù)前訪視前的焦慮評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);試驗組患兒在術(shù)前等候期和進(jìn)入手術(shù)室后的焦慮評分均低于對照組(P0.05)。4.試驗組腹股溝疝手術(shù)患兒在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、進(jìn)入手術(shù)室時的平均動脈壓分別為:75.17±4.60 mm Hg、82.65±3.78 mm Hg、84.71±6.57 mm Hg;心率分別為:94.94±4.71次/分、95.56±6.15次/分、97.50±4.28次/分。對照組腹股溝疝手術(shù)患兒在在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、進(jìn)入手術(shù)室時的平均動脈壓分別為:76.56±5.27mm Hg、88.56±4.70 mm Hg、89.23±6.77 mm Hg;心率分別為93.06±4.97次/分、98.94±8.09次/分、103.63±5.27次/分。兩組腹股溝疝手術(shù)患兒在3個時間點的平均動脈壓和心率經(jīng)多因素重復(fù)測量方差分析,結(jié)果顯示:時間效應(yīng)、組間效應(yīng)、交互效應(yīng)的影響均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。單因素重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示:(1)試驗組患兒在3個時間點的心率比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而在3個時間點的平均動脈壓比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),;(2)對照組患兒在3個時間點的平均動脈壓、心率的比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),其中術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、進(jìn)入手術(shù)室時的平均動脈壓分別為多變量方差分析顯示:兩組患兒在術(shù)前訪視的平均動脈壓、心率比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);試驗組患兒在術(shù)前等候期、進(jìn)入手術(shù)室時的平均動脈壓值和心率均低于對照組(P0.05)。5.試驗組患兒麻醉誘導(dǎo)期配合程度分值低于對照組[(1.75±1.25)分vs(4.31±1.22)分],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。6.試驗組患兒家長在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、患兒進(jìn)入手術(shù)室時的焦慮評分分別為40.58±5.74分、44.67±7.01分、48.13±6.27分;對照組患兒家長在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、患兒進(jìn)入手術(shù)室時的焦慮評分分別為41.50±5.91分、47.38±6.16分、66.42±6.20分。兩組腹股溝疝手術(shù)患兒的家長在術(shù)前訪視前、術(shù)前等候期、患兒進(jìn)入手術(shù)室時3個時間點的焦慮評分經(jīng)多因素重復(fù)測量方差分析,結(jié)果顯示:時間效應(yīng)、組間效應(yīng)、交互效應(yīng)的影響均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。單因素重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示:(1)試驗組患兒家長在3個時間點的焦慮評分比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),(2)對照組患兒家長在3個時間點的焦慮評分比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),多變量方差分析顯示:兩組患兒家長在術(shù)前訪視時的焦慮評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);試驗組患兒家長在術(shù)前等候期和患兒進(jìn)入手術(shù)室時的焦慮評分均低于對照組(P0.05)。7.試驗組手術(shù)患兒家長對手術(shù)室術(shù)前訪視工作滿意度顯著高于對照組[(18.08±1.65)分vs(15.88±2.31)分],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論1.以家庭為中心的互動式術(shù)前訪視可顯著降低腹股溝疝手術(shù)患兒及家長在術(shù)前等候期和進(jìn)入手術(shù)室后的焦慮程度。2.以家庭為中心的互動式術(shù)前訪視可使腹股溝疝手術(shù)患兒在術(shù)前等候期和麻醉誘導(dǎo)期的平均動脈壓和心率等生命體征保持平穩(wěn),提升麻醉和手術(shù)過程的安全性。3.以家庭為中心的互動式術(shù)前訪視可提升腹股溝疝手術(shù)患兒麻醉誘導(dǎo)期間的配合程度,提高麻醉成功率。4.以家庭為中心的互動式術(shù)前訪視能夠密切手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)患兒的家庭之間的關(guān)系,提高手術(shù)患兒家長對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度。
[Abstract]:Objective To investigate the degree of anxiety before and after operation in children with inguinal hernia , and to investigate the degree of anxiety before and after operation in children with inguinal hernia . The average arterial pressure at 3 time points was 75.17 鹵 4.71 times / min , 82.65 鹵 3.78 mm Hg , 84.71 鹵 6.77 mm Hg , and heart rate was 93.06 鹵 4.97 times / min , 98.94 鹵 6.15 times / min , 103.63 鹵 5.27 times / min , respectively . The scores of anxiety in patients with inguinal hernia were significantly higher than those in the control group ( P 0.01 ) .

【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.72

【參考文獻(xiàn)】

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4 賴英桃;術(shù)前訪視新模式的建立及應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

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本文編號：1457040